藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。那么,瑞格列奈片與吉非貝齊合用可好?
瑞格列奈片主要組成成分:瑞格列奈,化學(xué)名稱(chēng):S(+)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基]-2-氧乙基]苯甲酸。分子式:C27H36N2O4,分子式:452.6。
瑞格列奈片用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
瑞格列奈為短效胰島素促泌劑。瑞格列奈通過(guò)促進(jìn)胰腺釋放胰島素來(lái)降低血糖水平。此作用依賴(lài)于胰島中有功能的β細胞。臨床研究結果表明,瑞格列奈應在餐前服用。通常應在餐前15分鐘內服用本品,用藥時(shí)間也可掌握在餐前0-30分鐘。
一項在健康志愿者中開(kāi)展的藥物相互作用研究表明,CYP2C8抑制劑吉非貝齊(每日兩次,每次600mg)與瑞格列奈(單劑量0.25mg)同服,可使健康志愿者血液中瑞格列奈AUC增加8.1倍,Cmax增加2.4倍,清除半衰期(t1/2)從1.3小時(shí)延長(cháng)到3.7小時(shí)。這可能導致瑞格列奈降糖作用增強及作用時(shí)間延長(cháng)。
因此,應避免將吉非貝齊與瑞格列奈合用。如果必須合用,應嚴密監測患者的血糖水平,因為二者合用時(shí)可能需要減少瑞格列奈的用藥劑量。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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