藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的,那么,甲氨蝶呤片長(cháng)期服用會(huì )怎樣?
四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶,本品作為一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團的轉移作用受阻,導致DNA的生物合成受到抑制。
甲氨蝶呤片也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用,但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱,本品主要作用于細胞周期的S期,屬細胞周期特異性藥物,對G1/S期的細胞也有延緩作用,對G1期細胞的作用較弱。
由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增多,對于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應相應增加別嘌呤醇等藥劑量;本品可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少癥,因此與其他抗凝藥同用時(shí)宜謹慎;與保泰松和磺胺類(lèi)藥物同用后,因與蛋白質(zhì)結合的競爭,可能會(huì )引起本品血清濃度的增高而導致毒性反應的出現。
長(cháng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;長(cháng)期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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