藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,甲氨蝶呤片與卡那霉素合用嗎?
少量甲氨蝶呤及其代謝產(chǎn)物可以結合型形式貯存于腎臟和肝臟等組織中長(cháng)達數月,在有胸腔或腹腔積液情況下,本品的清除速度明顯減緩。清除率個(gè)體差別極大,老年患者更甚。
甲氨蝶呤片用量小于30mg/m[sup]2[/sup]時(shí),口服吸收良好,1~5小時(shí)血藥濃度達最高峰。部分經(jīng)肝細胞代謝轉化為谷氨酸鹽,另有部分通過(guò)胃腸道細菌代謝。主要經(jīng)腎(約40%~90%)排泄,大多以原形藥排出體外;小于10%的藥物通過(guò)膽汁排泄,t1/2α為1小時(shí);t1/2β為二室型;初期為2~3小時(shí);終末期為8~10小時(shí)。
四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶,本品作為一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團的轉移作用受阻,導致DNA的生物合成受到抑制。
甲氨蝶呤片與卡那霉素合用:口服卡那霉素可增加口服本品的吸收,而口服新霉素鈉可減少其吸收。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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