耐藥性指微生物、寄生蟲(chóng)以及腫瘤細胞對于化療藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降。那么長(cháng)期服用依托泊苷膠囊會(huì )產(chǎn)生耐藥性嗎？

依托泊苷膠囊主要用于治療急性粒細胞白血病，療效較好，與常用藥物無(wú)交叉耐藥性。依托泊苷膠囊也可用于治療小細胞未分化型肺癌，療效也較好。依托泊苷膠囊尚可用于惡性淋巴瘤、睪丸惡性生殖細胞瘤，可與順氯氨鉑合用。依托泊苷膠囊對神經(jīng)母細胞瘤、絨癌和卵巢癌等也有一定療效。

依托泊苷膠囊為淺橙色，為軟膠囊劑，膠囊內容物都是無(wú)色或淺黃色的透明粘性液體，主要成份是依托泊苷。依托泊苷膠囊為劇毒藥物，一定要在醫生指導下服用。一般成人每日175-200mg，連續服用5天，停藥3周，或每日50-75mg，連續服用21天，停藥一周為一個(gè)療程。每一個(gè)療程約1000mg，可連續2-3個(gè)療程。藥量及療程根據病情和癥狀的嚴重性適當增減。依托泊苷膠囊的常見(jiàn)的副作用有脫發(fā)、食欲減退、惡心、嘔吐、心悸、頭暈，還可有低血壓，靜脈炎及骨髓抑制等。有白細胞、血小板減少。

依托泊苷膠囊的注意事項:1.常見(jiàn)的不良反應有脫發(fā)、食欲減退、惡心、嘔吐、心悸、頭暈，還可有低血壓，靜脈炎及骨髓抑制等。2.靜注時(shí)，藥液不可外漏，靜滴時(shí)速度不得過(guò)快，至少30分鐘，否則易引起低血壓。3.不能作胸腔、腹腔和鞘內注射。4.不能與葡萄糖溶液混合，在5％葡萄糖注射液中不穩定，可形成微細沉淀。因此，應使用等滲鹽水稀釋。5.有白細胞、血小板減少。

耐藥性一般是指病原體與藥物多次接觸后，對藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對該病原體的療效降低或無(wú)效。微生物、寄生蟲(chóng)及癌細胞都可以產(chǎn)生抗藥性。抗藥性的產(chǎn)生是病原體長(cháng)期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應性變化，病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結構或改變原有代謝過(guò)程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機制。所以一般情況下長(cháng)期服用服藥都會(huì )產(chǎn)生耐藥性。

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（實(shí)習編輯：薛冬梅）