丙戊酸鈉緩釋片為復方制劑，其組份為：每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸（相當于500mg丙戊酸鈉），為白色橢圓形薄膜衣片，除去包衣后顯白色。那么， 丙戊酸鈉緩釋片 與口服避孕藥合用可以的嗎？

丙戊酸鹽在體內通過(guò)葡萄糖醛酸化和β-氧化等轉化后通過(guò)尿液排泄。丙戊酸鹽可被透析出來(lái)，但血液透析僅影響游離藥物的血藥濃度（約占血藥濃度的10%）。丙戊酸鹽對CYP450代謝系統所涉及的酶不產(chǎn)生誘導作用。與多數其它的抗癲癇藥物相比，其不會(huì )使自身和其它藥物的降解速度加快，如雌激素-孕激素和口服抗凝藥物。

與丙戊酸鹽的腸溶制劑相比較，相同劑量下服用本品后藥物的體內藥代動(dòng)力學(xué)情況具有如下特點(diǎn)：沒(méi)有吸收延遲相；吸收相延長(cháng)；生物利用度相同；總血藥濃度及游離血藥濃度的峰值降低（Cmax約降低25%，且在服藥后4?14小時(shí)之間呈現相對穩定的平臺期）；在24小時(shí)期間丙戊酸的血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)呈現“平滑峰”的現象，丙戊酸的血藥濃度較穩定且持續24小時(shí)：一天兩次口服相同劑量后，丙戊酸鹽血藥濃度的變化幅度降低一半。總血藥濃度及游離血藥濃度與給藥劑量之間的線(xiàn)性關(guān)系更為良好。

實(shí)驗室及臨床研究結果顯示丙戊酸鹽通過(guò)兩種方式產(chǎn)生抗驚厥作用。第一個(gè)作用方式為與血漿及腦中丙戊酸濃度相關(guān)的直接藥理作用。第二個(gè)作用方式為間接方式，可能與大腦內丙戊酸鹽的代謝物有關(guān)，或者與神經(jīng)遞質(zhì)的改變或直接的膜作用有關(guān)。目前被廣泛接受的假設是服用丙戊酸鹽后可導致體內γ-氨基丁酸（GABA）水平上升。

丙戊酸鈉緩釋片與口服避孕藥合用：由于丙戊酸沒(méi)有酶誘導活性，因此它不會(huì )減低婦女服用的激素類(lèi)避孕藥對雌激素-孕激素的作用。

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（實(shí)習編輯：王博英）