馬來(lái)酸依那普利膠囊主要成分為馬來(lái)酸依那普利。內容物為白色或類(lèi)白色粉末和顆粒。那么,馬來(lái)酸依那普利膠囊的用法用量是有多少呢?
馬來(lái)酸依那普利膠囊的用法用量是口服。開(kāi)始劑量為一日5mg~10mg,分1~2次服,腎功能?chē)乐厥軗p病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。根據血壓水平,可逐漸增加劑量。一般有效劑量為一日10~20mg,每日最大劑量一般不宜超過(guò)40mg,可與其它降壓藥特別是利尿劑合用,降壓作用明顯增強,但不宜與潴鉀利尿劑合用。
馬來(lái)酸依那普利膠囊是前體藥物,其乙酯部分在肝內被迅速水解,轉化成它的有效代謝產(chǎn)物——依那普利拉來(lái)發(fā)揮降壓作用。口服依那普利約68%被吸收,與食物同服不影響生物利用度。服藥后1小時(shí),血漿依那普利濃度可達峰值。服藥后3.5~4.5小時(shí),依那普利拉血漿濃度可達峰值。半衰期為11小時(shí)。肝功能異常者依那普利轉變成依那普利拉的速度延緩,依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身,肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高,大腦中濃度最低。一日口服2次,兩天后,依那普利拉與血管緊張素轉換酶結合達到穩態(tài),最終半衰期延長(cháng)為30~35小時(shí),依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現藥物蓄積,本藥能用血液透析法清除。
馬來(lái)酸依那普利膠囊的注意事項是:
1.個(gè)別病人,尤其是在應用利尿劑或血容量減少者,可能會(huì )引起血壓過(guò)度下降,故首次劑量宜從2.5mg開(kāi)始。
2.定期作白細胞計數和腎功能及血鉀測定。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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