生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險。那么,奧氮平片的副作用是怎樣子的呢?
不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥,在內容上排除了因藥物濫用、超量誤用、不按規定方法使用藥品及質(zhì)量問(wèn)題等情況所引起的反應。
體重:在臨床試驗中,奧氮平治療的患者體重均值增加大于安慰劑治療組的患者。所有基線(xiàn)體重指數(BMI)分類(lèi)中均觀(guān)察到臨床顯著(zhù)的體重增加。
在長(cháng)期臨床試驗(至少48周)中,體重增加程度和奧氮平治療組病人體重臨床顯著(zhù)性增加的比例均高于短期臨床試驗。長(cháng)期用藥時(shí)體重增加超過(guò)25%基線(xiàn)體重的病人百分率(≥10%),很常見(jiàn)。
葡萄糖:在臨床試驗(52周)中,相對于安慰劑組而言,奧氮平組,葡萄糖均值變化較大。
奧氮平與安慰劑對比,葡萄糖均值變化在伴有基線(xiàn)葡萄糖失調證據的患者中增大(包括那些診斷為糖尿病的患者或符合高血糖標準的患者),這些患者對比安慰劑治療患者糖化血紅蛋白(HbA1c)增加更大。
血糖變化從正常或臨界基線(xiàn)水平增加到高水平的病人比例隨時(shí)間增加。在一項完成奧氮平治療9-12個(gè)月病人的分析中,約6個(gè)月后平均血糖增長(cháng)率減慢。
血脂:在為期12周的臨床試驗中,與安慰劑治療組患者比較,奧氮平治療的患者空腹總膽固醇、LDL膽固醇和甘油三酯濃度均值增加更大。
沒(méi)有基線(xiàn)血脂失調證據的患者空腹脂值(總膽固醇、LDL膽固醇和甘油三酯)更大。
關(guān)于空腹HDL膽固醇,奧氮平治療患者與安慰劑治療患者之間未觀(guān)察到統計學(xué)顯著(zhù)差異。
在長(cháng)期臨床試驗(至少48周)中,總膽固醇、LDL膽固醇或甘油三酯變化從正常或臨界水平變化到高水平的病人比例,或HDL膽固醇變化從正常或臨界水平變化到低水平的病人比例,均大于短期臨床試驗。在一項完成12個(gè)月治療的病人分析中,約4-6個(gè)月后平均非空腹總膽固醇沒(méi)有進(jìn)一步增加。
催乳素:在一項對照臨床試驗中(長(cháng)達12周),相比于安慰劑組10.5%的患者催乳素升高,奧氮平治療組30%的患者催乳素升高,絕大多數患者為輕度。精神分裂癥患者的催乳素水平隨著(zhù)治療的持續而下降,與催乳素升高[sup]1[/sup]相關(guān)的月經(jīng)方面的不良事件較常見(jiàn)(發(fā)生率<10%,≥1%),而性功能及乳房方面的不良事件不常見(jiàn)(發(fā)生率<1%,≥0.1%)。其他精神疾病[sup]2[/sup]患者的催乳素水平隨治療的繼續而持續升高,與催乳素相關(guān)的性功能方面的不良事件較常見(jiàn)(發(fā)生率<10%,≥1%),而乳房及月經(jīng)方面的不良事件不常見(jiàn)(發(fā)生率<1%,≥0.1%)。(1)TESEs分析長(cháng)達52周治療。(2)雙相抑郁,精神病性抑郁,難治性抑郁,邊緣型人格障礙和雙相躁狂。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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