藥物的服用方法是否正確也是非常關(guān)鍵的一步，對于藥物的使用來(lái)說(shuō)，只有按照正確的使用方法使用才可以有效的治療病癥，如果沒(méi)有正確的使用藥物，即使藥效再好，也是不能發(fā)揮好藥的作用的。那么，奧氮平片用于躁狂發(fā)作的劑量是？

采用人肝微粒體進(jìn)行的活體外研究發(fā)現，奧氮平幾乎不抑制丙戊酸鹽的主要代謝途徑葡萄苷酸化。另外發(fā)現，丙戊酸鹽對奧氮平在活體外的代謝幾乎沒(méi)有影響。在活體內每日合用10mg氮平2周，不影響丙戊酸鹽的穩態(tài)血漿濃度。因此，合用奧氮平時(shí)，不需要調整丙戊酸鹽的劑量。

在單次用藥的臨床試驗中，奧氮平不抑制丙咪嗪和去甲丙咪嗪（P450－2D6或P450－3A/1A2），華法令（P450－2C19），茶堿（P450－1A2）或安定（P450－3A4和P450－2C19）。與鋰鹽或比哌立登合用時(shí)沒(méi)有相互作用。用核素標記的色素酶檢驗離體奧氮平的抑制代謝活性，發(fā)現奧氮平的抑制常數為3A4（491μM）、2C9（751μM）、1A2（36μM）、2C19（920μM）、2D6（89μM），而奧氮平的血漿濃度只有約0.2μM。因此，奧氮平對P450系統的抑制最高不會(huì )超過(guò)0.7%。這些發(fā)現的臨床意義尚不清楚。

單次服用抗酸劑（鋁、鎂）或西米替丁不影響奧氮平的口服生物利用度。但合用活性碳可使奧氮平口服生物利用度減低50～60%。氟西汀（60mg單次服用或60mg/日連用8天）導致奧氮平最大濃度增加16%，奧氮平清除率平均降低16%。影響的幅度與個(gè)體間的總體變異程度相比很小，因此并不需要常規調整藥物劑量。同時(shí)吸煙（非吸煙者與吸煙者相比，奧氮平的清除率下降33%，消除相末端半衰期延長(cháng)21%）或服用卡馬西平（服用卡馬西平后奧氮平的清除率增加44%，終點(diǎn)消除半衰期加快22%）可能誘導奧氮平的代謝。吸煙和卡馬西平治療誘導P450-1A2的活性。

奧氮平片用于躁狂發(fā)作的劑量：?jiǎn)为氂盟帟r(shí)起始劑量為每日15mg，合并治療時(shí)每日10mg

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（實(shí)習編輯：王博英）