瑞舒伐他汀鈣片會(huì )引起肝炎的嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2016/2/20 14:27:56

導讀：

不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中，發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。那么，瑞舒伐他汀鈣片會(huì )引起肝炎的嗎？

約90％劑量的瑞舒伐他汀以原形隨糞便排出（包括吸收的和未吸收的活性物質(zhì)），其余部分通過(guò)尿液排出。尿中約5％為原形。血漿清除半衰期約為19小時(shí)。清除半衰期不隨劑量增加而延長(cháng)。血漿清除率的幾何平均值約為50L/小時(shí)（變異系數為21.7％）。和其它HMG－CoA還原酶抑制劑一樣，肝臟對瑞舒伐他汀的攝取涉及膜轉運子OATP-C。該轉運子在肝臟對瑞舒伐他汀的清除中很重要。

在一項對不同程度腎功能損害患者進(jìn)行的研究中，輕度和中度腎臟疾病對瑞舒伐他汀或N-去甲基代謝物的血漿濃度沒(méi)有影響。但是與健康志愿者相比，嚴重腎功能損害（肌酐清除率[30ml/min）患者的血藥濃度增加3倍，N-去甲基代謝物的血藥濃度增加9倍。血液透析患者的瑞舒伐他汀的穩態(tài)血藥濃度比健康志愿者高約50％。

瑞舒伐他汀發(fā)生有限的代謝（約10％）。用人肝細胞進(jìn)行的體外代謝研究顯示，瑞舒伐他汀是細胞色素P450代謝的弱底物。參與代謝的主要的同工酶是CYP2C9，2C19、3A4和2D6參與代謝的程度較低。已知的代謝產(chǎn)物為N位去甲基和內酯代謝物。N位去甲基代謝物的活性比瑞舒伐他汀低50％，而內酯代謝物被認為在臨床上無(wú)活性。對循環(huán)中的HMG－CoA還原酶的抑制活性，90%以上來(lái)自瑞舒伐他汀。

瑞舒伐他汀鈣片可能引起十分罕見(jiàn)不良反應：神經(jīng)系統疾病（多發(fā)性神經(jīng)病，記憶喪失）：肝膽系統疾病（黃疸，肝炎）：肌肉骨骼系統疾病（關(guān)節痛）：泌尿系統疾病（血尿）。

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（實(shí)習編輯：李亞君）

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