孕婦服用藥物是都擔心這種藥物是否對胎兒產(chǎn)生嚴重的影響,是否會(huì )影響胎兒的發(fā)育。藥物對孕婦的影響,不僅孕婦本人可能受到藥品不良反應的危害,不少藥物還可能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內,損害胎兒的生長(cháng)發(fā)育。所以,孕婦用藥應當謹慎。如需確實(shí)需要使用,請咨詢(xún)醫師或藥師。那么,鹽酸胺碘酮片孕婦及哺乳期婦女可以使用嗎?
鹽酸胺碘酮片的主要成份是鹽酸胺碘酮。本品為類(lèi)白色片。口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速及室顫的預防,也可用于其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)。
鹽酸胺碘酮片屬Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥。主要電生理效應是延長(cháng)各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應期,有利于消除折返激動(dòng)。同時(shí)具有輕度非競爭性的α及β腎上腺素受體阻滯和輕度Ⅰ及Ⅳ類(lèi)抗心律失常藥性質(zhì)。減低竇房結自律性。對靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無(wú)影響。對房室旁路前向傳導的抑制大于逆向。
由于復極過(guò)度延長(cháng),口服鹽酸胺碘酮片后心電圖有QT間期延長(cháng)及T波改變,可以減慢心率15~20%,使PR和Q-T間期延長(cháng)10%左右。對冠狀動(dòng)脈及周?chē)苡兄苯訑U張作用。可影響甲狀腺素代謝。本品特點(diǎn)為半衰期長(cháng),故服藥次數少,治療指數大,抗心律失常譜廣。
本品可以通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內,大鼠實(shí)驗已證實(shí)胺碘酮對胎兒有毒性作用臨床上有孕婦服用胺碘酮引起胎兒先天性甲狀腺腫、甲亢和甲低的報道。新生兒血中原藥及代謝產(chǎn)物為母體血濃度的25%。已知碘也可通過(guò)胎盤(pán),故孕婦使用時(shí)應權衡利弊。本品及代謝物可從乳汁中分泌,服本品者不宜哺乳。
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(實(shí)習編輯:陳王姐)
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