阿奇霉素片為白色片或薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。口服后迅速吸收，生物利用度為37%。單劑口服0.5g后，達峰時(shí)間為2.5～2.6小時(shí)，血藥峰濃度（Cmax）為0.4～0.45mg/L。那么，阿奇霉素片的哺乳期婦女用藥會(huì )有哪些呢？

阿奇霉素片的主要成份是阿奇霉素。化學(xué)名：9-脫氧-9a-氮雜-9a-甲基-9a-紅霉素A。分子式：C38H72N2O12。分子量：748.88。

阿奇霉素片的藥理作用為15元環(huán)大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。體外試驗證明阿奇霉素對臨床上多種常見(jiàn)致病菌有抗菌作用，包括：革蘭陽(yáng)性需氧菌：金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌（A組β溶血性鏈球菌）、肺炎（鏈）球菌、?溶血性鏈球菌（草綠色鏈球菌）和其他鏈球菌、白喉（棒狀）桿菌。本品對于耐紅霉素的革蘭陽(yáng)性細菌，包括糞鏈球菌（腸球菌）以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現交叉耐藥性。革蘭陰性需氧菌：流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、不動(dòng)桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類(lèi)志賀吡鄰單胞菌。本品對下列革蘭陰性菌的活性視菌株而定，并需作敏感性測定：大腸埃希菌、傷寒沙門(mén)菌、腸肝菌屬、親水性單胞菌、克雷白菌屬。厭氧菌：脆弱類(lèi)桿菌、類(lèi)桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。性傳播疾病微生物：梅毒螺旋體、淋病奈瑟菌、杜克嗜血桿菌。其他微生物：包括特南包柔螺旋體（Lyme病體）、肺炎支原體、人型支原體、解脲支原體、沙眼衣原體、卡氏肺孢子蟲(chóng)、鳥(niǎo)分枝桿菌屬、彎曲菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌。下列革蘭陰性菌通常是耐藥的：變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、假單胞桿菌。作用機制與紅霉素相同，主要與細菌核糖體的50S亞單位結合，抑制依賴(lài)于RNA的蛋白合成。

阿奇霉素片的用法用量是口服，在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用。成人用量：

1.沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g。

2.對其他感染的治療：第1日，0.5g（2片）頓服，第2～5日，一日0.25g（1片）頓服；或一日0.5g（2片）頓服，連服3日。

小兒用量：

1.治療中耳炎、肺炎，第1日，按體重10mg/kg頓服（一日最大量不超過(guò)0.5g（2片）），第2～5日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最大量不得超過(guò)0.25g（1片））。

2.治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg/kg頓服（一日最大量不得超過(guò)0.5g（2片）），連用5日。

阿奇霉素片的哺乳期婦女用藥動(dòng)物實(shí)驗顯示本品對胎兒無(wú)影響，但在人類(lèi)孕婦中應用尚缺乏經(jīng)驗，故在孕婦中應用須充分權衡利弊。尚無(wú)資料顯示本品是否可分泌至母乳中，故哺乳期婦女應用須謹慎考慮。

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（實(shí)習編緝：陳志方）