阿立哌唑片是外企品牌名藥,生產(chǎn)企業(yè):浙江大冢制藥有限公司,批準文號:國藥準字H20061304。本品為藍色片。用于治療精神分裂癥。
那么,阿立哌唑片服用過(guò)量如何處理?
阿立哌唑片的主要成份是阿立哌唑。本品用于治療精神分裂癥。成人:口服,每日一次。推薦起始劑量和治療劑量是10或15mg/天,不受進(jìn)食影響。系統評估顯示阿立哌唑的臨床有效劑量范圍為10~30mg/天。高劑量的療效并不優(yōu)于10mg或15mg/天的低劑量。用藥2周內(藥物達穩態(tài)所需時(shí)間)不應增加劑量,2周后,可根據個(gè)體的療效和耐受情況適當調整,但加藥速度不宜過(guò)快。
目前,在全球范圍內共報道了76例故意或意外阿立哌唑過(guò)量,包括單獨使用阿立哌唑過(guò)量和與其它藥物合并用藥時(shí)過(guò)量,沒(méi)有死亡病例。44例已知結果的病例中,33例恢復并且沒(méi)有后遺癥,1例恢復但有后遺癥(瞳孔散大和感覺(jué)異常)。已知阿立哌唑最大急性攝入量為1,080mg(每日推薦最大劑量的36倍),該患者完全恢復。76例中包括10例故意或意外阿立哌唑過(guò)量的兒童病例(年齡12歲或以下),阿立哌唑最大攝入量為195mg,沒(méi)有死亡病例。
關(guān)于阿立哌唑過(guò)量(單獨用藥或聯(lián)合用藥),報道的常見(jiàn)(至少全部過(guò)量病例的5%)不良事件包括嘔吐、嗜睡和震顫。在1名或多名阿立哌唑過(guò)量(單獨用藥或聯(lián)合用藥)患者中觀(guān)察到的其它臨床重要體征和癥狀包括酸中毒、攻擊行為、天冬氨酸氨基轉移酶升高、心房顫動(dòng)、心動(dòng)過(guò)緩、昏迷、意識模糊狀態(tài)、抽搐、血肌酸磷酸激酶升高、神志清醒程度低下、高血壓、低鉀血癥、低血壓、昏睡、意識喪失、QRS復合波群持續時(shí)間延長(cháng)、QT間期延長(cháng)、吸入性肺炎、癲癇持續狀態(tài)和心動(dòng)過(guò)速。
過(guò)量處理
目前沒(méi)有特異性辦法可以解救阿立哌唑過(guò)量。一旦發(fā)生過(guò)量,應檢查心電圖;如果出現QTc間期延長(cháng),應進(jìn)行嚴密心臟監測。同時(shí),應采用支持療法,保持呼吸道通暢、吸氧和通風(fēng),對癥治療。應持續密切監測,直到患者康復。
活性炭:如果發(fā)生阿立哌唑過(guò)量,早期使用活性炭可能在某種程度上有助于防止阿立哌唑的吸收。單劑量口服15mg阿立哌唑后1小時(shí),服用50g活性炭可使阿立哌唑的平均AUC和Cmax降低50%。
血液透析:盡管沒(méi)有關(guān)于血液透析處理阿立哌唑過(guò)量的任何信息,但因阿立哌唑的血漿蛋白結合率高,所以血液透析可能對過(guò)量處理沒(méi)有明顯效果。
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(實(shí)習編輯:陳生)
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