藥物過(guò)量所發(fā)生的征候與癥狀，取決于所暴露的藥物成份或毒素，醫學(xué)上被分類(lèi)成不同的中毒綜合征，用以協(xié)助確認是何種藥物或毒素所引起。非洛地平緩釋片(波依定)功能主治：高血壓、穩定性心絞痛。過(guò)量服用非洛地平緩釋片會(huì )怎么樣？

非洛地平緩釋片(波依定)藥物過(guò)量：

毒性：10mg給予2歲兒童可引起輕度中毒，150-200mg給予17歲患者以及250mg給予成人導致輕至中度中毒。與其它同類(lèi)藥物相比，非洛地平對外周血管的作用可能比對心臟的作用更顯著(zhù)。

癥狀：本緩釋片的中毒癥狀可能延遲12-16小時(shí)出現，嚴重癥狀可能在數天后出現。

循環(huán)系統作用的危險最大：心動(dòng)過(guò)緩（有時(shí)心動(dòng)過(guò)速）、房室傳導阻滯I-III，房室傳導分離、VES、心室顫動(dòng)、心臟停搏（asystole）。頭暈、頭痛、意識損害（impairedconsciousness）、昏迷、痙攣。呼吸困難、肺水腫（非心性）和呼吸暫停。可能的ARDS（成人呼吸窘迫綜合征）。酸中毒、低鉀血癥、高血糖、潛在的低鈣血癥、潮紅、體溫降低、惡心和嘔吐。

處理：有指征時(shí)使用活性炭、洗胃，某些病例也可在后期使用（緩釋片能夠凝集）。

注意：（由于存在迷走神經(jīng)刺激的危險）洗胃前必須給阿托品（成人0.25-0.5mgiv，兒童10-20ug/kg），ECG監測，指征明顯時(shí)使用呼吸機，糾正酸堿和電解質(zhì)狀態(tài)。

在心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導阻滯：成人給阿托品0.5-1.0mgiv（兒童20-50ug/kg），可以重復給予，或先給異丙腎上腺素0.05-0.1ug/kg/min，嚴重者早期使用起搏器。

在低血壓：開(kāi)始時(shí)成人靜脈推注葡乳醛酸鈣（9mgCa/mL）20（-30）mL，5分鐘（兒童給3-5mgCa/kg），如果需要可以重復給予或靜脈滴注。需要時(shí)可給予腎上腺素或多巴胺。嚴重者可使用胰高血糖素。對于循環(huán)驟停，可在數小時(shí)內努力嘗試復蘇。對痙攣的患者，應給予地西泮。給予其它對癥治療。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）