鹽酸米多君片是一種前體藥,應當在白天、病人需要起立進(jìn)行日常活動(dòng)時(shí)服用。那么,鹽酸米多君片腎功能異常的患者可以服用嗎?
鹽酸米多君片的功能主治是用于下肢靜脈充血時(shí)血循環(huán)體位性功能失調而造成的低血壓癥,外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及氣候變化的疲乏所致的低血壓癥等。女性壓力性尿失禁。
鹽酸米多君片在體內形成活性代謝物-脫甘氨酸米多君,后者為α1腎上腺素受體激動(dòng)劑,可通過(guò)興奮動(dòng)脈和靜脈α腎上腺素受體而使血管收縮,進(jìn)而升高血壓。脫甘氨酸米多君不會(huì )激動(dòng)心臟β-腎上腺素受體,且基本不能透過(guò)血-腦屏障,因而不會(huì )影響中樞神經(jīng)系統的功能。
鹽酸米多君片因脫甘氨酸米多君經(jīng)腎臟排泄,腎功能異常的患者應慎用;盡管還缺乏系統的研究,這類(lèi)患者開(kāi)始使用本品的推薦劑量為2.5mg。
鹽酸米多君片的藥物過(guò)量是如果過(guò)量服用米多君片,可出現不良反應的癥狀。其程度較嚴重,如:高血壓、豎毛反應、冷感、心動(dòng)過(guò)緩和尿潴留。除了促進(jìn)毒物排泄的一般措施外,可使用抗a-腎上腺素能藥(酚妥拉明)。心動(dòng)過(guò)緩性心律紊亂可用阿托品治療(注意血壓升高!),脫甘氨酸米多君可通過(guò)透析方法排除體外。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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