復方環(huán)磷酰胺片的作用是先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉化成醛酰磷酰胺,而醛磷酰胺不穩定,在腫瘤細胞內分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥對腫瘤細胞有細胞毒作用。那么復方環(huán)磷酰胺片的不良反應有哪些?
復方環(huán)磷酰胺片在體外無(wú)抗腫瘤活性,進(jìn)入體內,先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉化成醛酰磷酰胺,而醛磷酰胺不穩定,在腫瘤細胞內分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥對腫瘤細胞有細胞毒作用。環(huán)磷酰胺是雙功能烷化劑及細胞周期非特異性藥物,可干擾DNA及PNA功能,尤其對前者的影響更大,它與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結。
復方環(huán)磷酰胺片不良反應有:
1、骨髓抑制為常見(jiàn)的毒性,白細胞往往在給藥后10~14天,多在第21天恢復正常,血小板減少比其他烷化劑少見(jiàn);常見(jiàn)的副反應還有惡心、嘔吐,嚴重程度與劑量有關(guān)。
2、環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴重的出血性膀胱炎,大量補充液體可避免。復方環(huán)磷酰胺片也可致膀胱纖維化。
3、當大劑量環(huán)磷酰胺(按體重50mg/kg)與大量液體同時(shí)給予時(shí),可產(chǎn)生水中毒,可同時(shí)給予呋噻米以防止。
4、環(huán)磷酰胺可引起生殖系統毒性,如停經(jīng)或精子缺乏,妊娠初期給藥可致畸胎。
5、長(cháng)期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。
6、用于白血病或淋巴瘤治療時(shí),易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。
7、少見(jiàn)的副作用有發(fā)熱、過(guò)敏及指甲色素沉著(zhù)、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺(jué)異常或視力模糊。
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(實(shí)習編輯:賴(lài)柳君)
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