藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么， 拉莫三嗪片 與非爾氨酯合用是可以的嗎？

拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：1.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作2.復雜部分性發(fā)作3.續發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。兩歲以上兒童及成人的添加療法(add-ontherapy)：1.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作2.復雜部分性發(fā)作3.續發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有Lennox-Gastaut綜合征的癲癇發(fā)作。

拉莫三嗪在腸道內吸收迅速、完全，沒(méi)有明顯的首過(guò)代謝。口服給藥后約2.5小時(shí)達到血漿峰濃度。進(jìn)食后的達峰時(shí)間稍延遲，但吸收的程度不受影響。實(shí)驗表明，當單次最高給藥劑量達450mg時(shí)，藥代動(dòng)力學(xué)曲線(xiàn)仍呈線(xiàn)性。穩態(tài)時(shí)最高血藥濃度在不同個(gè)體之間差異較大，但在同一個(gè)體，濃度的差異很小。

健康成人，平均穩態(tài)清除率為39±14mL/min。拉莫三嗪的清除主要是代謝為葡萄糖醛酸結合物，然后經(jīng)尿排泄。尿中排出的原形藥不足10%。糞便中所排除的與藥物有關(guān)的物質(zhì)僅約為2%。清除率和半衰期與劑量無(wú)關(guān)。健康成人的平均消除半衰期是24～35小時(shí)。UDP－葡萄糖醛酸轉移酶已被證實(shí)是拉莫三嗪的代謝酶。在一項Gilbert綜合征的受試者研究中，平均表觀(guān)清除率比正常對照者下降32%，但比值仍在一般人群的范圍內。

拉莫三嗪片與非爾氨酯合用：在一項健康志愿者研究當中，和拉莫三嗪片(100mg，每天兩次，連續10天)一起同時(shí)服用非爾氨酯(1200mg，每天兩次)，對拉莫三嗪的藥代動(dòng)力學(xué)似乎沒(méi)有臨床上相關(guān)的效應。

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（實(shí)習編輯：李建雄）