來(lái)氟米特片為一個(gè)具有抗增殖活性的異唑類(lèi)免疫抑制劑,其作用機理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細胞的嘧啶合成。
那么,服用來(lái)氟米特片會(huì )導致腹瀉嗎?
來(lái)氟米特片不良反應主要有腹瀉、瘙癢、可逆性肝臟酶(ALT和AST)升高、脫發(fā)、皮疹等。因此吃來(lái)氟米特片導致腹瀉是可能的。如果腹瀉的情況不嚴重,過(guò)一段時(shí)間就會(huì )自愈。但如果情況較為嚴重,而且沒(méi)有好轉的跡象,患者應向醫師稟明,積極尋找解決方法。
來(lái)氟米特在臨床應用中使用3天(每天50毫克)的負荷劑量可以快速達到穩態(tài)血藥濃度。肝細胞微粒體是藥物的主要代謝部位。A771726在體內進(jìn)一步代謝,從腎臟以及直接從膽汁排泄,43%從尿中排泄,48%從糞便中排泄。其半衰期約為10天,腸肝循環(huán)是導致A771726半衰期較長(cháng)的主要因素。
從以上藥代動(dòng)力學(xué)可以看出,推薦開(kāi)始三天可以用負荷劑量,50mg/日。這樣有利于及早達到有效血藥濃度。但這樣的劑量,可能出現一些藥物的副作用,部分病人有不適的感覺(jué)。所以,對一些體質(zhì)較差,年齡較大的病人,不推薦使用這樣的負荷劑量。而是從開(kāi)始就用常規劑量,20mg/日。這樣做,雖然達到有效血藥濃度較遲,可能在一周左右,但副作用較低,服藥更加安全,從長(cháng)遠的角度看也不影響療效。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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