在服用藥物之前，大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū)，了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么，枸櫞酸西地那非片 的注意事項是有哪些的？

醫生應給患者講解禁止西地那非與硝酸酯同時(shí)服用（無(wú)論后者是規律還是間斷用藥）。

醫生應告知患者，西地那非有增強α受體阻滯劑和其它抗高血壓藥物降壓作用的潛在可能。同時(shí)服用西地那非和α受體阻滯劑可能會(huì )引起一些患者的低血壓癥狀。需要合并使用西地那非與α受體阻滯劑時(shí)，西地那非治療前，患者應已經(jīng)達到α受體阻滯劑治療穩定狀態(tài)，并且西地那非應該從最低劑量開(kāi)始服用。

醫生應給患者講解在已有心血管危險因素存在時(shí)，性活動(dòng)對心臟有潛在的危險。在性活動(dòng)開(kāi)始時(shí)如出現心絞痛、頭暈、惡心等癥狀，須終止性活動(dòng)，并與醫生討論這些情況。

醫生應告知患者，若出現單眼或雙眼突然視力喪失，應立即停止服用所有5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑，包括萬(wàn)艾可，并向醫生咨詢(xún)。該情況可能是非動(dòng)脈性前部缺血性視神經(jīng)病（NAION）的表現，NAION是可引起視力下降包括永久性喪失的一種疾病，在所有PDE5抑制劑的上市后應用中均有與用藥時(shí)間相關(guān)的NAION的罕見(jiàn)報告。不能確定這些事件與應用PDE5抑制劑直接相關(guān)或與其他因素有關(guān)。

醫生應告知曾發(fā)生過(guò)單眼NAION的患者：不論血管擴張藥物如PDE5抑制劑是否會(huì )對他們有不良影響，他們再次發(fā)生NAION的風(fēng)險都會(huì )增加。

醫生應告知患者，如果突然發(fā)生聽(tīng)力減退或喪失，應停止服用PDE5抑制劑（包括本品），并盡快就醫。此類(lèi)事件可伴隨耳鳴和頭暈，據報導與服用PDE5抑制劑（包括本品）有時(shí)間相關(guān)性。但不能確定此類(lèi)事件是否與使用PDE5抑制劑或其它因素有直接關(guān)系。

醫生應警告患者：國外批準本品上市后，有少量勃起時(shí)間延長(cháng)（超過(guò)4小時(shí)）和異常勃起（痛性勃起超過(guò)6小時(shí)）的報告。如持續勃起超過(guò)4小時(shí)，患者應立即就診。如異常勃起未得到即刻處理，陰莖組織將可能受到損害并可能導致永久性的勃起功能喪失。

醫生應告知患者，本品不應與其它PDE5抑制劑合用。本品與其它PDE5抑制劑合用的安全性和有效性尚未經(jīng)研究。

西地那非對性傳播疾病無(wú)保護作用。應酌情告知患者預防性傳播疾病（包括人類(lèi)免疫缺陷病毒，HIV）的措施。

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（實(shí)習編輯：李偉君）