珂丹恩他卡朋片的主要成分為恩他卡朋。化學(xué)名稱(chēng)：(E)-2-氰基-3-（3，4-二羥基-5-硝苯基）-N，N-二乙基-2-丙烯酰胺。那么，珂丹恩他卡朋片用于18歲以下患者好嗎？

珂丹恩他卡朋片是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑，珂丹恩他卡朋片與左旋多巴制劑同時(shí)使用。珂丹恩他卡朋片通過(guò)抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-O-甲基多巴（3-OMD）。這使左旋多巴的生物利用度增加，并增加了腦內可利用的左旋多巴總量，這種作用已在臨床試驗中得到證實(shí)。

珂丹恩他卡朋片的臨床試驗顯示，左旋多巴加用本品可延長(cháng)“開(kāi)”的時(shí)間達16%，縮短“關(guān)”的時(shí)間達24%。珂丹恩他卡朋片主要抑制外周組織中的COMT酶。紅細胞內的COMT抑制作用與本品的血漿濃度密切相關(guān)，這一點(diǎn)證實(shí)了COMT抑制的可逆性。珂丹恩他卡朋片吸收的個(gè)體內與個(gè)體間差異很大。珂丹恩他卡朋片口服200mg，珂丹恩他卡朋片通常約1小時(shí)達到血漿峰值濃度（Cmax）。

珂丹恩他卡朋片主要經(jīng)首過(guò)代謝分解。珂丹恩他卡朋片口服單劑的生物利用度為35%。食物對恩他卡朋的吸收無(wú)顯著(zhù)影響。珂丹恩他卡朋片從胃腸道吸收后，珂丹恩他卡朋片迅速分布于外周組織，珂丹恩他卡朋片的分布容積為20L。珂丹恩他卡朋片約92%的藥物在β期清除，珂丹恩他卡朋片屬于兒茶酚-O-甲基轉移酶（COMT）抑制劑。

珂丹恩他卡朋片的清除半衰期為30分鐘。總清除率約800ml/min。珂丹恩他卡朋片與血漿蛋白廣泛結合，珂丹恩他卡朋片主要與白蛋白結合。珂丹恩他卡朋片在治療濃度范圍內，人血漿中未結合的部分約2%。珂丹在治療濃度，珂丹恩他卡朋片不置換其它與蛋白廣泛結合的藥物（如華法林，水楊酸，保泰松，地西泮），而這些藥物中的任何一種在治療濃度或更高濃度時(shí)亦不會(huì )對本品產(chǎn)生有顯著(zhù)意義的置換。

珂丹恩他卡朋片為橙棕色薄膜衣片，除去包衣后顯黃色。珂丹恩他卡朋片可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥，珂丹恩他卡朋片用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象（癥狀波動(dòng)）。

珂丹恩他卡朋片還未在18歲以下的患者中進(jìn)行研究，故不推薦此年齡以下的患者使用本藥。

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（實(shí)習編緝：葉鎧）