丁賀阿德福韋酯片的主要成份為阿德福韋酯。化學(xué)名:9-[2-[雙(新戊酰氧甲氧基)磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤。那么,丁賀阿德福韋酯片的孕婦用藥是怎樣呢?
丁賀阿德福韋酯片適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制癥狀,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。丁賀阿德福韋酯片在血漿以二房室方式消除,末端消除半衰期為7.48±1.65h。丁賀阿德福韋酯片在濃度范圍為0.1~25ug/ml時(shí)體外與人血漿或血清蛋白結合≤4%。丁賀阿德福韋酯片靜脈注射1.0或3.0mg/kg/天穩態(tài)分布體積分別為392±75和352±9ml/kg。口服給藥后,丁賀阿德福韋酯片迅速地轉化為阿德福韋。丁賀阿德福韋酯片口服10mg穩態(tài)24h從尿中回收阿德福韋45%。
丁賀阿德福韋酯片中的二磷酸鹽對HBVDNA多聚酶的抑制常數(Ki)是0.1μM,丁賀阿德福韋酯片對人類(lèi)DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM。丁賀阿德福韋酯片對健康志愿者與慢性乙肝病人服用阿德福韋酯的藥代動(dòng)力學(xué)相似。丁賀阿德福韋酯片單劑口服的生物利用度約為59%,服用0.58~4.00h(中值=1.75h)丁賀最大血藥濃度(Cmax)為18.4±;6.26ng/ml。AUC0-∞為220±70.0ngh/ml。
丁賀阿德福韋酯片是一種口服抗病毒藥物。丁賀阿德福韋酯片在體內代謝成阿德福韋,丁賀阿德福韋酯片是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類(lèi)似物,丁賀阿德福韋酯片在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。丁賀阿德福韋酯片中的二磷酸鹽通過(guò)下列兩種方式來(lái)抑制HBVDNA多聚酶(逆轉錄酶);一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭,二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(cháng)終止。
丁賀阿德福韋酯片的孕婦用藥:丁賀阿德福韋酯片在妊娠婦女中的應用沒(méi)有足夠的資料。丁賀阿德福韋酯片靜脈給藥的動(dòng)物研究表明有生殖毒性。妊娠婦女盡可能不使用阿德福韋酯,如確需使用,應權衡利弊。只有在潛在的受益肯定大于對胎兒的風(fēng)險時(shí)才能考慮在妊娠期間使用阿德福韋酯。丁賀阿德福韋酯片對HBV母嬰傳播的作用目前還沒(méi)有資料。因此,應當遵照標準的推薦方案對嬰兒實(shí)施預防免疫,以防止新生兒感染HBV。因為對發(fā)育中的人類(lèi)胚胎的潛在危險性尚不明確,所以建議用阿德福韋酯治療的育齡期婦女要采取有效的避孕措施。
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