不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。那么,雷貝拉唑鈉腸溶片會(huì )引起粒細胞缺乏的嗎?
據國外文獻報道:該藥是經(jīng)胃后在腸道內才開(kāi)始被吸收的。在20mg劑量組,血藥濃度峰值是在用藥后3.5小時(shí)達到的。在10mg~40mg劑量范圍內,血藥濃度峰值和曲線(xiàn)下面積與劑量呈線(xiàn)性關(guān)系。口服20mg劑量組的絕對生物利用度約為52%。重復用藥后生物利用度不升高。健康受試者的藥物半衰期約為1小時(shí)(在0.7~1.5范圍內),體內藥物清除率為283±98ml/min。在慢性肝病患者體內,血藥濃度的曲線(xiàn)下面積提高2~3倍。
臨床實(shí)驗中,患者接受雷貝拉唑鈉10mg或20mg,1次/日,療程為24個(gè)月的治療。血清胃泌素水平在用藥2~8周內升高。通常在停藥后一到兩周內血清胃泌素值可恢復到治療前的水平。
在需要血液透析的晚期穩定的腎衰患者體內(肌氨酸酐清除率≤5ml/min/1.73m[sup]2[/sup])、雷貝拉唑鈉的分布與在健康受試者體內的分布相似。此藥用于老年患者時(shí),藥物清除率有所降低。當老年患者用雷貝拉唑鈉20mg,1次/日,連續7天,出現血藥濃度的曲線(xiàn)下面積加倍,濃度峰值相對于年輕健康受試者升高60%。另外,此藥在體內無(wú)累積現象。
雷貝拉唑鈉腸溶片罕見(jiàn)引起各類(lèi)血細胞減少,血小板降低,粒細胞缺乏,溶血性貧血等。但偶可引起粒細胞減少,貧血等,發(fā)現異常,立即停止服用,并進(jìn)行治療。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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