卡馬西平片為白色片,為抗驚厥藥,鎮痛藥。主要成份為卡馬西平。每瓶裝100片。那么卡馬西平片的藥物相互作用是怎么樣的呢?
卡馬西平片在人體內吸收緩慢、不規則。普通片在單劑量服藥后,12小時(shí)內達平均血漿值濃度,單劑量口服400mg卡馬西平后,平均峰值血漿濃度約為4.5ug/ml。大劑量時(shí)達峰時(shí)間可達24小時(shí)。在1~2周內達穩態(tài)血漿濃度。生物利用度(F)在58%~85%之間。迅速分布至全身組織,血漿蛋白結合率約76%。
本品的藥物相互作用是:
1、與對乙酰氨基酚合用,尤其是單次超量或長(cháng)期大量,肝臟中毒的危險增加,有可能使后者療效降低。
2、與香豆素類(lèi)抗凝藥合用,由于本品的肝酶的正誘導作用,使抗凝藥的血濃度降低,半衰期縮短,抗凝效應減弱,應測定凝血酶原時(shí)間而調整藥量。
3、與碳酸酐酶抑制藥合用,骨質(zhì)疏松的危險增加。
4、由于本品的肝酶誘導作用,與氯磺丙脲、氯貝丁酯(安妥明)、去氨加壓素(desmopressin)、賴(lài)氨加壓素(lypressin)、垂體后葉素、加壓素等合用,可加強抗利尿作用,合用的各藥都需減量。
5、與含雌激素的避孕藥、環(huán)孢素、洋地黃類(lèi)(可能地高辛除外)、雌激素、左旋甲狀腺素或奎尼丁合用時(shí),由于卡馬西平對肝代謝酶的正誘導,這些藥的效應都會(huì )降低,用量應作調整,改用僅含孕激素(黃體酮)的口服避孕藥。與口服避孕藥合用可能出現陰道大出血。
6、與多西環(huán)素(強力霉素)合用,后者的血藥濃度可能降低,必要時(shí)需要調整用量。
7、紅霉素與醋竹桃霉素(troleandomycin)以及右丙氧芬(detropropoxyphene)可抑制卡馬西平的代謝,引起后者血藥濃度的升高,出現毒性反應。
8、氟哌啶醇、洛沙平、馬普替林、噻噸類(lèi)或三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可增強卡馬西平的代謝,引起后者血藥濃度升高,出現毒性反應等。
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(實(shí)習編輯:楊俊波)
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