生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險。那么,格列美脲片會(huì )導致溶血性貧血的嗎?
與其他所有磺脲類(lèi)藥物一樣,格列美脲通過(guò)與胰島B細胞膜ATP依賴(lài)性鉀通道的相互作用而調節胰島素的分泌。與其他磺脲類(lèi)藥物不同,格列美脲與B細胞膜中的一種65kDa蛋白特異性結合。格列美脲與其結合蛋白的這種相互作用決定了ATP依賴(lài)性鉀通道開(kāi)放或關(guān)閉的可能性。
格列美脲關(guān)閉鉀通道,誘發(fā)β細胞去極化,同時(shí)開(kāi)放電壓敏感鈣通道,導致鈣離子向細胞內流入,最終,細胞內鈣濃度增加,通過(guò)胞吐作用刺激胰島素的釋放。與格列本脲相比,格列美脲與其結合蛋白的結合和分離更加迅速和頻繁。因此可以假設,格列美脲與結合蛋白的這種高交換率特征是其對葡萄糖顯著(zhù)增敏作用和保護β細胞脫敏和過(guò)早枯竭的原因。
格列美脲片,適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
在格列美脲片治療的過(guò)程中血液學(xué)變化:罕見(jiàn),血小板減少、在散發(fā)的病例可有白細胞減少、紅細胞減少、粒細胞缺乏、溶血性貧血和全血細胞減少。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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