每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,柳氮磺吡啶腸溶片對于孕婦可以用的不?
磺胺吡啶可被吸收并排泄,尿中可測知其乙酰化代謝產(chǎn)物。血清磺胺吡啶及其代謝物的濃度(20~40μg/ml)與毒性有關(guān)。濃度超過(guò)50μg/ml時(shí)具毒性,故應減少劑量,避免毒性反應。磺胺吡啶及其代謝物也可出現于母乳中。
口服柳氮磺吡啶后,小部分在胃腸道吸收,通過(guò)膽汁可重新進(jìn)入腸道(腸-肝循環(huán))。大部分未被吸收的本品被回腸末段和結腸的細菌分解為5-氨基水楊酸與磺胺吡啶,殘留部分自糞便排出。5-氨基水楊酸幾乎不被吸收,大部分以原形自糞便排出,但前者的N-乙酰衍生物可見(jiàn)于尿內。
下列藥物與磺胺藥合用時(shí),后者可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時(shí)間延長(cháng)或毒性發(fā)生,因此當這些藥物與磺胺藥合用,或在應用磺胺藥之后使用時(shí)需調整其劑量。此類(lèi)藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
磺胺藥可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障至胎兒體內,動(dòng)物實(shí)驗發(fā)現有致畸作用。人類(lèi)中研究缺乏充足資料,因此孕婦應禁用。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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