在服用藥物之前,大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū),了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,奧卡西平片用量是多少合適?
本品適合于單獨或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用。在單藥治療和聯(lián)合用藥中,本品可從臨床有效劑量開(kāi)始用藥,一天內分為兩次給藥。根據病人的臨床反應增加劑量;當使用曲萊[sup]?[/sup]代替其他抗癲癇藥治療時(shí),在曲萊[sup]?[/sup]治療開(kāi)始后,應逐漸減少其他抗癲癇藥的劑量。如果本品與其它抗癲癇藥聯(lián)合使用,由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加,需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。
本品可以空腹或與食物一起服用。藥片上有刻痕,每一片可以分成兩等份,以利于病人服藥。
用量:對沒(méi)有腎功能損害的病人,推薦治療劑量如下所示。奧卡西平藥代動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是不需要監測血藥濃度從而使本品治療更加方便。
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用本品治療,起始劑量可以為一天600mg(8-10mg/kg/天),分兩次給藥。為了獲得理想的效果,可以每隔一個(gè)星期增加每天的劑量,每次增加劑量不要超過(guò)600mg。每日維持劑量范圍在600-2400mg之間,絕大多數病人對每日900mg的劑量即有效果。
單藥治療的對照研究顯示,以前沒(méi)有用其它抗癲癇藥治療的病人,有效藥物劑量為每日1200mg。一些用其它的抗癲癇藥控制不好,而換用本品單獨治療的難治性癲癇病人,每日2400mg的劑量證明是有效的。
聯(lián)合治療
用本品治療,起始劑量可以為一天600mg(8-10mg/kg/天)分兩次給藥。為了獲得理想的效果,可以每隔一個(gè)星期增加每天的劑量,每次增加劑量不要超過(guò)600mg。每日維持劑量范圍在600-2400mg之間。
聯(lián)合用藥的對照研究顯示,每日有效的治療劑量為600-2400mg。然而,在其它抗癲癇藥不減量的情況下,主要因為中樞神經(jīng)系統的不良反應,大多數病人不能耐受每日2400mg的劑量。
對每日服用劑量超過(guò)2400mg沒(méi)有進(jìn)行過(guò)系統研究。對劑量高達4200mg/日的應用經(jīng)驗非常有限。
5歲和5歲以上的兒童:在單藥和聯(lián)合用藥過(guò)程中,起始的治療劑量為(8-10mg/kg/日),分為兩次給藥。
聯(lián)合治療中,平均大約30mg/kg/日的維持劑量就能獲得成功的治療效果。如果臨床提示需要增加劑量,為了獲得理想的效果,可以每隔一個(gè)星期增加每天的劑量,每次增量不要超過(guò)10mg/kg/日,最大劑量為46mg/kg/日。
上面提到的推薦劑量來(lái)自于臨床試驗中所有年齡組的藥物用量。然而,在某些情況下,起始時(shí)用藥可以比推薦劑量小。
5歲以下的兒童:目前沒(méi)有充足的資料支持5歲以下的兒童使用本品。
老年人:建議對有腎功能損害的老年人,調整藥物劑量。對易發(fā)生低鈉血癥的病人,參見(jiàn)[注意事項]。
肝功能損害的病人:對于有輕到中度肝功能損害的病人,不必進(jìn)行藥物劑量調整。對重度肝功能損害病人未進(jìn)行過(guò)服用本品的臨床試驗,見(jiàn)[藥代動(dòng)力學(xué)]。
腎功能損害的病人:有腎功能損害的病人(肌酐清除率[30ml/分),本品起始劑量應該是常規劑量的一半(300mg/日),并且增加劑量時(shí)間間隔不得少于一周,直到獲得滿(mǎn)意的臨床療效。有腎功能損害的病人在增加劑量時(shí),必須進(jìn)行仔細的監測。
具體用法用量請遵醫囑。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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