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奧卡西平片用于肝功能損害的病人要注意什么的?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/1/20 10:33:31
    導讀:肝功能損害的病人:在健康志愿者和有肝功能損害的病人中進(jìn)行了單次口服900mg奧卡西平的藥代動(dòng)力學(xué)研究。輕到中度的肝功能損害對奧卡西平或MHD的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。

奧卡西平片的主要成分:奧卡西平,化學(xué)名稱(chēng):10,11-二氫-10-氧代-5H-二苯[b,f]氮雜-5-羧胺,分子式:C15H12N2O2,分子量:252.3。那么,奧卡西平片用于肝功能損害的病人要注意什么的?

在奧卡西平片上市后的臨床使用中罕有粒細胞減少、再生障礙性貧血和全血細胞減少的報告。但是,由于此類(lèi)疾病發(fā)生率極低且易受其他因素混淆(如潛在的疾病、合并用藥),其病因較難確定,因此,如果出現任何明顯的骨髓抑制反應,應考慮停止用藥。

體內和體外的研究顯示,奧卡西平和MHD對細胞色素CYP3A4、CYP3A5有誘導作用。CYP3A4、CYP3A5與二氫吡啶類(lèi)的鈣離子拮抗劑、口服避孕藥和某些抗癲癇藥(例如,卡馬西平)的代謝有關(guān)。故能導致這些藥物血清濃度的降低(見(jiàn)下表)。血漿濃度的下降在其他主要通過(guò)CYP3A4和CYP3A5代謝的藥物中也可以觀(guān)察到,如免疫抑制劑(環(huán)孢素)。

研究顯示,奧卡西平片具有與其他常用抗癲癇藥(如:丙戊酸、苯妥英和卡馬西平)相似的療效。但通過(guò)比較因不良事件造成的停藥,奧卡西平片顯示比苯妥英更好的耐受性,以及顯著(zhù)長(cháng)的保留率(即:堅持治療的患者比例)。在上述這些實(shí)驗中,奧卡西平片治療的部分性和原發(fā)全面強直陣攣發(fā)作患者的12個(gè)月無(wú)癲癇發(fā)作的比例與對照藥相似。

肝功能損害的病人:在健康志愿者和有肝功能損害的病人中進(jìn)行了單次口服900mg奧卡西平的藥代動(dòng)力學(xué)研究。輕到中度的肝功能損害對奧卡西平或MHD的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。對有嚴重肝衰竭的病人,沒(méi)有進(jìn)行使用有關(guān)本品的研究。

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(實(shí)習編輯:李亞君)

 

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