使藥,一是引經(jīng)藥,即引方中諸藥以達病所的藥物。二是調和藥,即具有調和諸藥作用的藥物。那么安宮牛黃丸中的使藥有怎樣的作用呢?
本方為濕熱之邪內陷心包,痰熱蒙蔽清竅之證而設。溫病熱邪熾盛,逆傳心包,必擾及神明,心主失其清靈之常,故高熱煩躁,神昏譫語(yǔ);里熱熾盛,灼津煉液成痰,或素有痰熱,故多見(jiàn)口干舌燥等津傷以及痰涎壅盛之證。痰濁上蒙清竅,勢必加重神昏譫語(yǔ)。中風(fēng)痰熱昏迷,小兒高熱驚厥,亦屬熱閉之證。治宜芳香開(kāi)竅,清解心包熱毒,并配安神、豁痰之品,以加強清開(kāi)之力。方中牛黃味苦而涼,功能清心解毒,熄風(fēng)定驚,豁痰開(kāi)竅;麝香辛溫,通行十二經(jīng),長(cháng)于開(kāi)竅醒神,兩味相協(xié),體現清心開(kāi)竅的立方之旨,共為君藥。臣以水牛角清心涼血解毒;黃連、黃芩、梔子清熱瀉火解毒,助牛黃以清心包之熱;冰片、郁金芳香辟穢,通竅開(kāi)閉,以加強麝香開(kāi)竅醒神之效。上述清心涼血解毒、清熱瀉火之品與芳香開(kāi)竅藥的結合應用,是涼開(kāi)方劑的配伍特點(diǎn)。佐以朱砂、珍珠鎮心安神,以除煩躁不安;雄黃助牛黃以豁痰解毒。應用蜂蜜為丸,以和胃調中,為使。用金箔為衣,亦是取其重鎮安神之效。
使藥--蜂蜜為使,制成大蜜丸,除了是賦形劑外,又有和胃調中的作用,以防過(guò)于苦寒傷胃。
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(實(shí)習編輯:李蓉)
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安宮牛黃丸
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