藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的,那么,痛風(fēng)病史者可以用布美他尼片的嗎?
對水和電解質(zhì)排泄的作用基本同呋塞米,其利尿作用為呋塞米20~60倍。主要抑制腎小管髓袢升支厚壁段對NaCI的主動(dòng)重吸收,對近端小管重吸收Na+也有抑制作用,但對遠端腎小管無(wú)作用,故排鉀作用小于呋塞米。
布美他尼片能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴張血管作用。擴張腎血管,降低腎血管阻力,使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加,在布美他尼的利尿作用中具有重要意義,也是其用于預防急性腎功能袞竭的理論基礎。
布美他尼片在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。
布美他尼片下列情況慎用:①無(wú)尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時(shí)間應延長(cháng),以免出現耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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