甲磺酸多沙唑嗪緩釋片,主要成分是甲磺酸多沙唑嗪,有效用于原發(fā)性輕-中度高血壓,及伴有良性前列腺肥大的高血壓患者。那么,甲磺酸多沙唑嗪緩釋片的說(shuō)明書(shū)有哪幾點(diǎn)?詳細介紹?
甲磺酸多沙唑嗪緩釋片是處方藥,其詳細說(shuō)明書(shū)是:
【主要成份】甲磺酸多沙唑嗪。
【性狀】本品為薄膜衣片,除去包衣后顯暗紅和淡粉紅雙層片。
【適應癥/功能主治】良性前列腺增生對癥治療,高血壓。
【用法用量】服用本緩釋片時(shí),應用足量的水將藥片完整吞服,不得咀嚼、掰開(kāi)或碾碎后服用,不受進(jìn)食與否的影響.最常用劑量為每日一次4mg.國外臨床使用的最大劑量為每日一次8mg.國內目前尚無(wú)此臨床經(jīng)驗,常用刑量的多沙唑嗪可用于腎功能不全的患者及老年患者.肝功能不全患者參見(jiàn)。
【不良反應】本品上市前的安慰劑對照臨床研究中常見(jiàn)(]1%)的不良事件見(jiàn)下表。需要強調的是,在臨床研究中報告的不良事件不一定是由藥物本身引起的。
【禁忌】已知對喹唑啉類(lèi)或本品的任何成份過(guò)敏者禁用。近期發(fā)生心肌梗死者禁用,已接受多沙唑嗪治療者如發(fā)生心肌梗死,應針對個(gè)體情況決定其梗死后的治療,有胃腸道梗阻、食道梗阻或任何程度胃腸道腔徑縮窄病史者禁用本品。
【注意事項】患者須知
服用本品時(shí)將藥片完整吞服,不應咀嚼,掰開(kāi)或碾碎。在此緩釋片中,多沙唑嗪被置入一個(gè)不能被吸收的外殼中緩慢釋放藥物。空殼被排出并可能在大便中見(jiàn)到。
體位性低血壓/暈厥
與所有的α受體阻滯劑一樣,小部分患者在治療初始階段,會(huì )出現體位性低血壓,表現為頭暈和無(wú)力,極少出現意識喪失(暈厥).使用α受體阻滯劑治療時(shí),應告知患者如何防止出現體位性低血壓以及應對措施.開(kāi)始服用多沙唑嗪時(shí),應告知患者如何防止因眩暈或無(wú)力而致的損傷。
【兒童用藥】有關(guān)本品在兒童中應用的有效性及安全性尚未證實(shí)。
【老年患者用藥】常規劑量的多沙唑嗪可用于腎功能受損的患者及老年患者.肝功能受損患者參見(jiàn)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦:由于缺乏本品在妊娠時(shí)的臨床經(jīng)驗,因此有關(guān)本品在孕期用藥的安全性尚未確定,動(dòng)物試驗證明無(wú)致畸作用.動(dòng)物試驗發(fā)現,高劑量用藥可使胎兒存活率下降。孕期應避免使用本品。哺乳期:動(dòng)物試驗發(fā)現,多沙唑嗪在動(dòng)物乳汁中蓄積,尚不清楚本品在人乳汁中的情況,所以哺乳期不應使用本品。
【藥物相互作用】1.吲哚美辛或其他非甾體抗炎藥物與本品同用可減弱降壓作用。可能由于抑制腎前列腺素合成和(或)引起水、鈉潴留。2.西咪替丁可輕度增加多沙唑嗪血藥濃度和半衰期,但其臨床意義不詳。3.其他降壓藥與本品同用時(shí)降壓作用增強,需調整劑量。4.雌激素與本品合用時(shí)由于體液潴留而增高血壓。5.擬交感胺類(lèi)與本品合用可使前者升壓作用與后者降壓作用均減弱。6.人體外血漿研究表明,多沙唑嗪對地高辛、華法林、苯妥因、吲哚美辛的蛋白結合率無(wú)影響。
【藥物過(guò)量】如果藥物過(guò)量導致低血壓,患者應立即平臥,取頭低位.可根據個(gè)體情況,采取其它必要的支持治療。由于多沙唑嗪與血漿蛋白結合率高,藥物過(guò)量不宜采用透析法。
【藥代動(dòng)力學(xué)】吸收:緩釋片具有比普通片更為平穩的血漿藥物濃度參數.服藥后8-9小時(shí)血漿藥物濃度達峰值,峰濃度約為同劑量普通片的三分之一.24小時(shí)后兩種劑型的谷濃度水平相似。多沙唑嗪緩釋片峰/谷濃度比值低于普通片峰,谷濃度比值的二分之一。穩態(tài)時(shí),與普通片相比,4mg多沙唑嗪緩釋片的相對生物利用度為54%,8mg的相對生物利用度為59%.老年患者的藥代動(dòng)力學(xué)參數與年輕患者無(wú)顯著(zhù)差異。分布:血漿蛋白結合率約為98%。生物轉化:該品代謝完全,以原型藥物排出體外的不超過(guò)5%.多沙唑嗪主要通過(guò)0-脫甲基化和羥基化代謝。排泄:半衰期:雙相終末半衰期為22小時(shí)。老年患者及腎臟損傷患者的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯改變。目前有關(guān)多沙唑嗪在肝功能受損患者中使用及其與已知影響肝臟代謝藥物(如西咪替丁)作用的資料尚不充分.在一項12例中度肝功受能損傷患者試驗中,單劑最多沙唑嗪的藥時(shí)曲線(xiàn)下面積(AUC)升高43%.口服清除率減少40%.與其它完全經(jīng)肝臟代謝的藥物一樣,肝功能改變患者使用多沙唑嗪應慎重。
【有效期】24月。
【批準文號】國藥準字J20090103。
【生產(chǎn)企業(yè)】PfizerPharmaceuticalsLLC(波多黎哥)(輝瑞制藥有限公司分裝)。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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