每一種藥物都有自己的功效,患者要根據自己自身的情況來(lái)選擇用藥,那么,奧美拉唑腸溶膠囊可以用于十二指腸潰瘍的嗎?
口服本品后,經(jīng)小腸吸收,1小時(shí)內起效,0.5~3.5小時(shí)血藥濃度達峰值,作用持續24小時(shí)以上,可分布到肝、腎、胃、十二指腸、甲狀腺等組織,且易透過(guò)胎盤(pán)。通常單劑量生物利用度約35%,多劑量生物利用度增至約60%,血漿蛋白結合率為95%~96%,血漿半衰期為0.5~1小時(shí),慢性肝病患者為3小時(shí)。本品在體內經(jīng)肝微粒體細胞色素P450氧化酶系統代謝,代謝物的約80%經(jīng)尿排泄,其余由膽汁分泌后從糞便排泄。
奧美拉唑腸溶膠囊為脂溶性弱堿性藥物,易濃集于酸性環(huán)境中,因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細胞的分泌小管中,并在此高酸環(huán)境下轉化為亞磺酰胺的活性形式,然后通過(guò)二硫鍵與壁細胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶(又稱(chēng)質(zhì)子泵)的巰基不可逆性的結合,生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復合物,從而抑制該酶活性,阻斷胃酸分泌的最后步驟,因此本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強而持久的抑制作用。
奧美拉唑腸溶膠囊藥診斷的影響:①奧美拉唑可抑制胃酸分泌,使胃內pH值升高,反饋性地使胃粘膜中的G細胞分泌促胃泌素,從而使血中促胃泌素水平升高;②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗(UBT)結果出現假陰性,其機制可能是奧美拉唑對幽門(mén)螺桿菌(Hp)有直接或間接的抑制作用。臨床上應在奧美拉唑治療后至少4周才能進(jìn)行13C-尿素呼氣試驗。
奧美拉唑腸溶膠囊,適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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