骨化三醇膠丸的主要成分是骨化三醇。化學(xué)名：9,10-開(kāi)環(huán)膽甾-5Z,7E,10(19)-三烯-1α,3β,25-三醇。那么，骨化三醇膠丸用于甲狀旁腺功能低下和佝僂病的劑量是多少啊？

并發(fā)高鈣和高磷血癥的病人(濃度大于6mg/100ml或1.9mmol/l)可能發(fā)生軟組織鈣化，這些表現可通過(guò)放射學(xué)檢查而觀(guān)察到。腎功能正常的病人，慢性高鈣血癥也許與血肌酐增高有關(guān)。由于骨化三醇的生物半衰期較短，其藥代動(dòng)力學(xué)研究表明，停藥或減量數天后升高的血鈣即回復正常范圍，這一過(guò)程要比維生素D3快許多。

由于骨化三醇能產(chǎn)生維生素D的作用，所以可能發(fā)生的不良反應與維生素D過(guò)量相似，如高血鈣綜合癥或鈣中毒(取決于高血鈣的嚴重程度及持續時(shí)間)。偶見(jiàn)的急性癥狀包括食欲減退，頭痛，嘔吐和便秘。慢性癥狀包括營(yíng)養不良，感覺(jué)障礙，伴有口渴的發(fā)熱，尿多，脫水，情感淡漠，發(fā)育停止以及泌尿道感染。長(cháng)達15年臨床使用本品治療所有適應癥，結果顯示不良反應的發(fā)生率很低，包括高鈣血癥在內的發(fā)生率為0.001%或更低。

骨化三醇膠丸，適應癥為1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松；2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養不良癥；3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下；4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下；5.假性甲狀旁腺功能低下；6.維生素D依賴(lài)性佝僂病；7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。

骨化三醇膠丸用于甲狀旁腺功能低下和佝僂病的劑量：推薦起始劑量為每日0.25μg，晨服。如生化指標和病情未見(jiàn)明顯改善，則每隔2～4周增加劑量。在此期間，每周至少測定血鈣濃度兩次。甲狀旁腺功能低下者，偶見(jiàn)吸收不佳現象，因此這種病人需要較大劑量。如果醫生決定對患有甲狀旁腺功能低下的孕婦用本品治療時(shí)，在妊娠后期應加大劑量，在產(chǎn)后及哺乳期應減小劑量。

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（實(shí)習編輯：李亞君）