不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中，發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。那么，服用阿立哌唑片會(huì )出現白細胞減少的嗎？

阿立哌唑主要通過(guò)三種生物轉化途徑代謝：脫氫化、羥基化和N-脫烷基化。根據體外試驗的結果，CYP3A4和CYP2D6參與脫氫化和羥基化，CYP3A4參與N-脫烷基化。阿立哌唑在體循環(huán)中是主要的藥物成分。在穩態(tài)時(shí)，其活性代謝物脫氫阿立哌唑占血漿中阿立哌唑AUC的40%左右。

在健康中國人體內的單次及多次藥代動(dòng)力學(xué)研究結果顯示，阿立哌唑在10mg到30mg的劑量范圍內，AUC0-t和Cmax與劑量呈線(xiàn)性比例關(guān)系。片劑口服后吸收迅速，血藥濃度在2～5小時(shí)內達到峰值，消除半衰期為63~75小時(shí)。阿立哌唑及其代謝物在受試者體內有蓄積，連續給藥的情況下約需14天左右達到穩態(tài)血藥濃度，達穩態(tài)后的血藥濃度約為單次給藥后血藥濃度峰值的5～6倍。

靜脈給藥后，阿立哌唑的穩態(tài)分布容積很高（404L或4.9L/kg），表明在體內分布廣泛。在治療濃度時(shí)，99%以上的阿立哌唑及其主要代謝物與血清蛋白結合，主要是血清白蛋白。健康男性志愿者連續14天服用阿立哌唑0.5～30mg/天，劑量依賴(lài)性的D2受體結合說(shuō)明阿立哌唑可以通過(guò)血腦屏障。

阿立哌唑片血液/淋巴系統影響：常見(jiàn)—淤斑、貧血；少見(jiàn)—低色素性貧血、白細胞增多、白細胞減少（包括中性粒細胞減少癥）、淋巴結病、嗜酸性粒細胞增多、巨紅細胞性貧血；罕見(jiàn)—血小板增多癥、血小板減少癥、瘀點(diǎn)。

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（實(shí)習編輯：李偉君）