鹽酸乙胺丁醇片為合成抑菌抗結核藥。其作用機理尚未完全闡明。本品可滲入分枝桿菌體內干擾RNA的合成,從而抑制細菌的繁殖。那么,鹽酸乙胺丁醇片的藥物相互作用是有哪些呢?
鹽酸乙胺丁醇片適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
鹽酸乙胺丁醇片口服后經(jīng)胃腸道吸收75%?80%。廣泛分布于全身組織和體液中(除腦脊液外)。紅細胞內藥濃度與血漿濃度相等或為其2倍,并可持續24小時(shí);腎、肺、唾液和尿內的藥濃度較高;但胸水和腹水中的濃度則較低。本品不能滲入正常腦膜,但結核性腦膜炎患者腦脊液中可有微量。其分布容積為1.6L/Kg。蛋白結合率約為20%?30%。口服2?4小時(shí)血藥濃度可達峰值,半衰期(T1/2)為3?4小時(shí),腎功能減退者可延長(cháng)至8小時(shí)。主要經(jīng)肝臟代謝,約15%的給藥量代謝成為無(wú)活性代謝物,,經(jīng)腎小球濾過(guò)和腎小管分泌排出;給藥后約80%在24小時(shí)內排出,至少50%以原排泄,約15%為無(wú)活性代謝物。在糞便中以原形排出約20%。乳汁中的藥濃度約相當于母血藥濃度。相當量的乙胺丁醇可經(jīng)血液透析和腹膜透析從體內清除。
鹽酸乙胺丁醇片的藥物相互作用是:
1.與乙硫異煙胺合用可增加不良反應;
2.與氫氧化鋁同用能減少本品的吸收;
3.與神經(jīng)毒性藥物合用可增加本品神經(jīng)毒性,如視神經(jīng)炎或周?chē)窠?jīng)炎。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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