藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,鹽酸米多君片與苯丙醇胺合用可以的嗎?
鹽酸米多君片治療開(kāi)始前應對患者可能的臥位和坐位高血壓情況進(jìn)行評估。通常禁止患者完全平躺,即可預防臥位高血壓的發(fā)生,即睡覺(jué)時(shí)采用頭高位。患者應警惕并及時(shí)報告臥位高血壓癥狀。其主要癥狀包括心臟抨擊感、耳邊沖擊感、頭痛、視力模糊等。如臥位高血壓持續存在,患者應迅速停止用藥。
關(guān)于本品應用于腎功能損害的患者尚無(wú)研究報道。脫甘氨酸米多君主要通過(guò)腎臟清除,這類(lèi)患者可能出現藥物積聚,因此腎功能損害患者應慎用本品,初始劑量應以2.5mg為宜,在開(kāi)始用藥前應充分評估腎臟功能。尚未研究肝功能損害的患者應用本品的情況。考慮到米多君通過(guò)肝臟代謝,肝功能損害患者應慎用本品。
本品在體內形成活性代謝物—脫甘氨酸米多君,后者為α1腎上腺素受體激動(dòng)劑,可通過(guò)興奮動(dòng)脈和靜脈α腎上腺素受體而使血管收縮,進(jìn)而升高血壓。脫甘氨酸米多君不會(huì )激動(dòng)心臟β-腎上腺素受體,且基本不能透過(guò)血-腦屏障,因而不會(huì )影響中樞神經(jīng)系統的功能。
α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑(如苯丙醇胺)可能增強鹽酸米多君片的升壓效應。因此,當鹽酸米多君片與其他引起血管收縮的藥物合用時(shí),應予慎重考慮。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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