使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，如配位禁忌，藥物過(guò)量，藥理作用等等，那么，替米沙坦片的藥物相互作用是有哪些的呢？

替米沙坦片的藥物相互作用是：只在成年人中作了相互作用的研究。

可能導致高鉀血癥的藥物或治療類(lèi)別：含有鉀的鹽替代品，保鉀利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、非甾體類(lèi)抗炎藥（包括選擇性COX-2抑制劑）、肝素、免疫抑制劑（環(huán)孢素或他克莫司）、甲氧芐啶。高鉀血癥的發(fā)生依賴(lài)于相關(guān)的危險因素。在上述提及的治療組合的情況下，風(fēng)險是增加的。血管緊張素轉化酶抑制劑或非甾體類(lèi)抗炎藥和保鉀利尿劑、含有鉀的鹽替代品聯(lián)合使用，風(fēng)險尤其高，但在嚴格遵守防范措施的情況下，和血管緊張素轉換酶抑制劑聯(lián)合使用的風(fēng)險較小。

不推薦同時(shí)使用：

保鉀利尿劑或鉀補充劑：血管緊張素II受體拮抗劑，減少利尿導致的鉀的損失。保鉀利尿劑如螺內酯、依普利酮、氨苯喋啶或阿米洛利、鉀補充劑或含有鉀的鹽替代品可能導致血鉀顯著(zhù)的增加。如果伴隨使用是由于有明確記載的低鉀血癥，應當謹慎使用，經(jīng)常監測血鉀的水平。

鋰：在同時(shí)服用鋰和血管緊張素轉換酶抑制劑時(shí)，有血清鋰的濃度和毒性可逆的增加的報道，但該情況很少出現在與血管緊張素受體拮抗劑合用的過(guò)程中。如果必需聯(lián)合使用，建議仔細監測血鋰的水平。

要求慎用的伴隨用藥：

非甾體類(lèi)抗炎藥：非甾體類(lèi)抗炎藥（給予抗炎劑量的乙酰水楊酸，COX-2抑制劑和非選擇性非甾體類(lèi)抗炎藥）可能會(huì )降低血管緊張素II受體拮抗劑的降壓效果。在一些有腎功能損害的患者（如脫水的患者或有腎功能損害的老年患者）中，血管緊張素II受體拮抗劑和抑制環(huán)氧化酶的藥物的聯(lián)合使用可能會(huì )導致進(jìn)一步的腎功能惡化，包括可能的急性腎衰，通常是可逆的。因此，聯(lián)合給藥應當謹慎，尤其是在老年人中。患者應當補充血容量，在同步治療開(kāi)始時(shí)開(kāi)始后，應考慮定期監測腎功能。

利尿劑（噻嗪類(lèi)或髓袢利尿劑）：先前的大劑量利尿劑的治療可能會(huì )導致血容量的減少和開(kāi)始使用替米沙坦治療時(shí)低血壓的風(fēng)險。

必須考慮到的伴隨用藥：

其他的降壓藥：替米沙坦的降低血壓的效果可被其它降壓藥的伴隨使用增加。

根據其藥理特性，可以預計以下的藥物可能會(huì )增強包括替米沙坦在內的所有降壓藥物的降壓作用：巴氯芬、阿米斯丁。此外，酒精、巴比妥類(lèi)、麻醉劑或抗抑郁藥可能會(huì )加劇體位性低血壓。

皮質(zhì)類(lèi)固醇（全身途徑）：降低降壓效果。

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（實(shí)習編輯：李偉君）