是藥三分毒，沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的，服用藥物是最好是看下說(shuō)明書(shū)，那么，鹽酸多奈哌齊片會(huì )引起乏力嗎?

癡呆可能會(huì )影響駕駛或操作機器的能力。另外，主要是在開(kāi)始服用藥物或增加藥物劑量時(shí)，多奈哌齊可能引起乏力、頭暈和肌肉痙攣。對于服用多奈哌齊的心者，治療醫師應常規評估其駕駛汽車(chē)或操作復雜機器的能力。對于患潰瘍病危險性增大的病人，例如有潰瘍病史或合用非甾體抗炎藥物的(NSAIDS)病人應監測其癥狀。但在鹽酸多奈哌齊的臨床試驗中，與安慰劑相比，消化性潰瘍或胃腸道出血的發(fā)病率未見(jiàn)增加。

應當由一個(gè)在阿爾茨海默型癡呆的診斷和治療方面有經(jīng)驗的醫師開(kāi)始并監督鹽酸多奈哌齊的治療。通過(guò)公認的標準（如DSMIV，ICD10）來(lái)診斷，只有當患者有可靠的照料者并且能夠經(jīng)常監控病人服用藥物時(shí)才能開(kāi)始多奈哌齊的治療。治療可以一直持續，只要對病人治療的益處一直存在。因此，多奈哌齊的臨床療效應當定期被重新評估。當治療的益處不再存在時(shí)，應當考慮中止治療。每個(gè)病人對于多奈哌齊的反應是不能被預估的。對于那些嚴重的阿爾茨海默型癡呆病人，其它類(lèi)型的癡呆或其它類(lèi)型的記憶損傷(例如：與年齡相關(guān)的認知功能減退)病人應用鹽酸多奈哌齊的效果還未全面觀(guān)察。

鹽酸多奈哌齊以原型由尿排泄或由細胞色素P450系統代謝為多種代謝產(chǎn)物，其中有些尚未確定。服用單劑[sup]14[/sup]C-標記的鹽酸多奈哌齊5mg后，血漿放射性(以服用劑量的百分比表示)，主要為鹽酸多奈哌齊原型(30%)，6-氧-去甲基多奈哌齊(11%―唯一具有鹽酸多奈哌齊相似活性的代謝物)，donepezil-cis-N-oxide(9%)，5-氧-去甲基多奈哌齊(7%)和5-氧-去甲基多奈哌齊的葡萄糖醛酸結合物(3%)。約見(jiàn)57%的總放射物從尿中回收(有17%是沒(méi)有轉化的多奈哌齊)，14.5%從糞便中回收，提示生物轉化和尿排泄為消除的主要途徑。

鹽酸多奈哌齊片最常見(jiàn)的不良反應有腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心、嘔吐和失眠。

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（實(shí)習編輯：李偉君）