藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。那么鹽酸氯丙嗪片有什么藥物相互作用呢?
本品為吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥,其作用機制主要與其阻斷中腦邊緣系統及中腦皮層通路的多巴胺受(DA2)有關(guān)。對多巴胺(DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、?-腎上腺素受體均有阻斷作用,作用廣泛。此外,本品小劑量時(shí)可抑制延腦催吐化學(xué)感受區的多巴胺受體,大劑量時(shí)直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強大的鎮吐作用。抑制體溫調節中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而改變,其阻斷外周α-腎上腺素受體作用,使血管擴張,引起血壓下降,對內分泌系統也有一定影響。
口服吸收好,1~3小時(shí)達血藥濃度峰值。本品有“首過(guò)”效應。血漿蛋白結合率90%以上。易透過(guò)血-腦屏障,顱內藥物濃度高4~5倍。在肝臟代謝,主要以代謝物形式從尿和糞便中排出。半衰期(t1/2)為12~36小時(shí)。
藥物之間是有相互作用的,這一點(diǎn)患者一定要知道,不同的藥物在一起使用它們相互作用會(huì )產(chǎn)生一些其他的成分,有一些成分是對身體不好的,甚至是有害的,所以患者在服用鹽酸氯丙嗪片的時(shí)候一定要注意,如果需要與其他藥一起服用,一定要咨詢(xún)主治醫師,在得到醫生許可的情況下,才可以服用,否則帶來(lái)的傷害是不可預計的,患者一定要注意這一點(diǎn)。
藥物相互作用:
1、本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統性抑制藥合用時(shí)中樞抑制作用加強。
2、本品與抗高血壓藥合用易致體位性低血壓。
3、本品與舒托必利合用,有發(fā)生室性心律紊亂的危險,嚴重者可致尖端扭轉心律失常。
4、本品與阿托品類(lèi)藥物合用,不良反應加強。
5、本品與碳酸鋰合用,可引起血鋰濃度增高。
6、抗酸劑可以降低本品的吸收,苯巴比妥可加快其排泄,因而減弱其抗精神病作用。
7、本品與單胺氧化酶抑制劑及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用時(shí),兩者的抗膽堿作用加強,不良反應加重。
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(實(shí)習編輯:林旋)
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