藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的,那么, 卡培他濱片 會(huì )引起腹瀉嗎?
卡培他濱單藥治療轉移性結直腸癌,60-79歲癌患者群胃腸道毒性的發(fā)生率與總體人群近似。可逆的3或4級胃腸道不良反應在80歲以上的患者中發(fā)生率較高,如腹瀉、惡心、嘔吐。當希羅達與其它藥物聯(lián)用時(shí),老年患者(≥65歲)與年輕患者相比出現更多的3級,4級及導致停藥的不良反應。卡培他濱聯(lián)合多西紫杉醇用于60歲以上患者的安全性分析顯示,治療相關(guān)3和4級不良事件的發(fā)生率、治療相關(guān)的嚴重不良事件以及因不良事件提前退出治療的發(fā)生率高于60歲以下患者組。
未進(jìn)行卡培他濱用于妊娠婦女的研究。基于卡培他濱的藥理毒理性質(zhì),可推斷出卡培他濱用于妊娠婦女可能引起胎兒損傷。在動(dòng)物生殖毒性研究中,卡培他濱引起胚胎死亡和畸形。這些發(fā)現均在氟嘧啶衍生物的預期效應范圍內。卡培他濱可能是一種人類(lèi)致畸劑。妊娠期間禁止使用卡培他濱。如果妊娠期間使用卡培他濱,或患者在用藥期間懷孕,應告知患者該藥對胎兒的潛在風(fēng)險。應勸告育齡婦女在接受卡培他濱治療期間避免懷孕。
在使用卡培他濱并伴隨華法林及苯丙香豆素等香豆素衍生物類(lèi)抗凝劑治療的患者中,已有凝血指標改變和/或出血的報道。這些情況發(fā)生于卡培他濱治療后數天至數月內,一些患者出現在卡培他濱停用1月內。在一項藥物相互作用的研究中,單次服用20mg華法林后給予卡培他濱治療,S-華法林的平均AUC增加57%,INR增加91%。對使用卡培他濱同時(shí)口服香豆素類(lèi)衍生物抗凝劑的患者,應常規監測其抗凝參數(INR或PT),并相應調整抗凝劑的劑量。
卡培他濱可引起腹瀉,有時(shí)比較嚴重。對于出現嚴重腹瀉的患者應給予密切監護,若患者開(kāi)始出現脫水,應立即補充液體和電解質(zhì)。在合理用藥范圍,應及早開(kāi)始使用標準止瀉治療藥物(如洛哌丁胺)。必要時(shí)需降低給藥劑量。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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