不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。那么,服用卡培他濱片 會(huì )出現皮炎嗎?
據報道,卡培他濱和苯妥英同時(shí)服用會(huì )增加苯妥英的血漿濃度。患者出現與苯妥英鈉水平升高相關(guān)的不良反應。尚未進(jìn)行卡培他濱與苯妥英藥物相互作用的正式研究,但推測相互作用的機制可能為卡培他濱抑制CYP2C9同工酶。對使用卡培他濱同時(shí)服用苯妥英的患者,應常規監測苯妥英的血漿濃度。
正常細胞和腫瘤細胞都能將5-FU代謝為5-氟-2-脫氧尿苷酸單磷酸(FdUMP)和5-氟尿苷三磷酸(FUTP)。這些代謝產(chǎn)物通過(guò)二種不同機制引起細胞損傷。首先,FdUMP及葉酸協(xié)同因子N[sup]5,10[/sup]-亞甲基四氫葉酸與胸苷酸合成酶(TS)結合形成共價(jià)結合的三重復合物。這種結合抑制2'-脫氧尿[嘧啶核]苷酸形成胸核苷酸。胸核苷酸是胸腺嘧啶核苷三磷酸必需的前體,而后者是DNA合成所必需的,因此該化合物的不足能抑制細胞分裂。其次,在RNA合成過(guò)程中核轉錄酶可能會(huì )在尿苷三磷酸(UTP)的部位錯誤地編入FUTP。這種代謝錯誤將會(huì )干擾RNA的加工處理和蛋白質(zhì)的合成。
卡培他濱及其代謝產(chǎn)物大部分從尿排泄。服用的卡培他濱95.5%出現于尿中。從糞便排泄的極少(2.6%)。從尿中排泄的主要代謝產(chǎn)物是FBAL,占所用劑量的57%。約3%的藥物以原形從尿中排泄。
卡培他濱片可能副作用:皮膚:在幾乎一半使用本品的病人中發(fā)生手足綜合征:表現為麻木、感覺(jué)遲鈍、感覺(jué)異常、麻刺感、無(wú)痛感或疼痛感,皮膚腫脹或紅斑,脫屑、水泡或嚴重的疼痛。皮炎和脫發(fā)較常見(jiàn),但嚴重者很少見(jiàn)。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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