卡培他濱片的主要成分是:卡培他濱,化學(xué)名稱(chēng):5'-脫氧-5-氟-N-[(戊氧基)羰基]-胞(嘧啶核)苷,分子式:C15H22FN3O6,分子量:359.35。那么,服用卡培他濱片會(huì )引起眩暈嗎?
卡培他濱大約在口服后1.5小時(shí)(Tmax)達到血藥峰濃度,稍后(2小時(shí))5-FU達到峰濃度。食物會(huì )降低卡培他濱的吸收率及吸收程度,平均Cmax和AUC0-∝分別降低60%和35%。食物同時(shí)也分別降低5-FU的Cmax和AUC0-∝43%和21%。食物還使卡培他濱及5-FU的Tmax延遲1.5小時(shí)。卡培他濱及其代謝產(chǎn)物的血漿蛋白結合率小于60%,與濃度無(wú)關(guān)。卡培他濱主要與人白蛋白結合(大約35%)。
卡培他濱是一種對腫瘤細胞有選擇性活性的口服細胞毒性制劑。卡培他濱本身無(wú)細胞毒性,但可轉化為具有細胞毒性的5-氟尿嘧啶,其結構通過(guò)腫瘤相關(guān)性血管因子胸苷磷酸化酶在腫瘤所在部位轉化而成,從而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶對正常人體細胞的損害。
在使用卡培他濱并伴隨華法林及苯丙香豆素等香豆素衍生物類(lèi)抗凝劑治療的患者中,已有凝血指標改變和/或出血的報道。這些情況發(fā)生于卡培他濱治療后數天至數月內,一些患者出現在卡培他濱停用1月內。在一項藥物相互作用的研究中,單次服用20mg華法林后給予卡培他濱治療,S-華法林的平均AUC增加57%,INR增加91%。對使用卡培他濱同時(shí)口服香豆素類(lèi)衍生物抗凝劑的患者,應常規監測其抗凝參數(INR或PT),并相應調整抗凝劑的劑量。
卡培他濱片可能副作用:神經(jīng)系統:頭痛、感覺(jué)異常、味覺(jué)障礙、眩暈、失眠等較常見(jiàn),但嚴重者少見(jiàn)。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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