恩他卡朋片(珂丹）會(huì )引起體位性低血壓?jiǎn)幔?/h1>

來(lái)源：方舟健客 發(fā)布時(shí)間：2015/12/23 10:00:25

導讀：在雙盲安慰劑對照研究中常見(jiàn)的不良反應有肌張力障礙、多汗、運動(dòng)功能亢進(jìn)、頭痛、腿部痙攣、意識模糊、惡夢(mèng)、跌倒、體位性低血壓、眩暈和震顫等等。

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恩他卡朋片可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥，用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象（癥狀波動(dòng)）。那么， 恩他卡朋片 (珂丹）會(huì )引起體位性低血壓?jiǎn)幔?/p>

在推薦劑量下未觀(guān)察到本品和卡比多巴有相互作用。未進(jìn)行本品和芐絲肼藥代動(dòng)力學(xué)相互作用的研究。在健康志愿者的單次給藥研究中，未觀(guān)察到本品和丙咪嗪以及本品和嗎氯貝胺有相互作用。同樣，在帕金森病患者的重復給藥研究中未觀(guān)察到本品和司來(lái)吉蘭有相互作用。但是，本品與下述幾種藥物包括MAO-A抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥物、去甲腎上腺素再攝取抑制劑例如地昔帕明、馬普替林、文拉法辛及含有兒茶酚結構通過(guò)COMT代謝的藥物（如兒茶酚結構的化合物：利米特羅、氯丙那林、腎上腺素、去腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、α-甲基多巴，阿撲嗎啡和帕羅西汀）相互作用的臨床經(jīng)驗尚屬有限。這些藥物與恩他卡朋聯(lián)合使用時(shí)應謹慎。

從胃腸道吸收后，本品迅速分布于外周組織，分布容積為20L。約92%的藥物在β期清除，清除半衰期為30分鐘。總清除率約800ml/min。本品與血漿蛋白廣泛結合，主要與白蛋白結合。在治療濃度范圍內，人血漿中未結合的部分約2%。在治療濃度，本品不置換其它與蛋白廣泛結合的藥物（如華法林，水楊酸，保泰松，地西泮），而這些藥物中的任何一種在治療濃度或更高濃度時(shí)亦不會(huì )對本品產(chǎn)生有顯著(zhù)意義的置換。

本品在胃腸道能與鐵形成螯合物，本品和鐵制劑的服藥間隔至少2-3小時(shí)。本品結合于人白蛋白結合位點(diǎn)II，該位點(diǎn)也與其它一些藥物例如地西泮和布洛芬結合。未進(jìn)行與安定和非甾體抗炎藥之間相互作用的臨床研究。體外實(shí)驗表明藥物治療濃度下無(wú)顯著(zhù)的置換反應發(fā)生。

在雙盲安慰劑對照研究中常見(jiàn)的不良反應有肌張力障礙、多汗、運動(dòng)功能亢進(jìn)、頭痛、腿部痙攣、意識模糊、惡夢(mèng)、跌倒、體位性低血壓、眩暈和震顫等等。

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(實(shí)習編輯：王博英）

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