每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,腎功能損害患者用左乙拉西坦片要注意什么?
左乙拉西坦是極易于溶解和具有高度滲透性化合物。呈線(xiàn)性代謝,個(gè)體內和個(gè)體間差異小。多次給藥,不影響其清除率。本品沒(méi)有性別、種族差異性和生理節奏差異。本品的藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示健康志愿者和病人的藥代動(dòng)力學(xué)數據具有可比性。
由于左乙拉西坦的吸收完全性和線(xiàn)性關(guān)系,其血藥濃度可以根據口服劑量mg/kg進(jìn)行預測,因而沒(méi)有必要對左乙拉西坦的進(jìn)行血藥濃度監控。成人及兒童患者的唾液和血藥濃度顯示有顯著(zhù)的相關(guān)性(服用本品片劑或本品液體制劑4小時(shí)后,唾液/血液藥物濃度比是1到1.7)。
腎功能損害患者,其左拉西坦和主要代謝產(chǎn)物的體內清除率取決于肌酐的清除率。因此,中度或者重度腎功能不全的病人建議根據肌酐清除率調整每日維持劑量。
在腎病晚期無(wú)尿癥病人中,由于進(jìn)行透析間期和透析期內,成人藥物的血漿半衰期分別為25和3.1小時(shí)。在4小時(shí)的透析過(guò)程中,51%左乙拉西坦被分級去除。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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