每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的，那么， 鹽酸文拉法辛緩釋膠囊 對于哺乳期可以用嗎？

文拉法辛吸收后在肝臟進(jìn)行首過(guò)代謝，主要代謝產(chǎn)物為ODV，同時(shí)包括N-去甲基文拉法辛、N,O-去二甲基文拉法辛以及其它少量代謝產(chǎn)物。體外研究顯示ODV是通過(guò)CYP2D6酶的代謝產(chǎn)生的，臨床研究也證實(shí)CYP2D6活性低（慢代謝）的患者與具有正常CYP2D6活性者相比具有較高的文拉法辛和較低的ODV藥物濃度。因為在CYP2D6活性不同的2組患者中，其文拉法辛和ODV的總量接近，而且ODV與文拉法辛具有相似的藥理作用和作用強度，故這種代謝能力的不同并無(wú)重要的臨床意義。

在服用文拉法辛48小時(shí)后約有87%的藥物經(jīng)尿排出體外，其中包括5%的原型藥、29%非結合的ODV、26%結合的ODV和27%無(wú)活性的代謝產(chǎn)物。因而，文拉法辛及其代謝產(chǎn)物主要通過(guò)腎臟排泄。

哺乳婦女：報告文拉法辛和ODV可由母乳分泌。曾有上市后報告稱(chēng)母乳喂養嬰兒易哭、易激惹和睡眠節律異常。停止母乳喂養后也報告與文法拉辛停藥后相一致的癥狀。因為怡諾思?緩釋膠囊對喂養的胎兒有潛在嚴重不良反應的可能，必須考慮母親用藥的必要性，并在停止哺乳和停藥之間作出選擇。

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（實(shí)習編輯：李偉君）