不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。那么,服用骨化三醇軟膠囊 會(huì )出現尿多嗎?
高血鈣同本品的治療密切相關(guān)。對尿毒癥性骨營(yíng)養不良病人的研究表明,高達40%使用骨化三醇治療的病人中發(fā)現高血鈣。飲食改變(例如增加奶制品的攝入)以致鈣攝入量迅速增加或不加控制地服用鈣制劑均可導致高血鈣。應告知病人及其家屬,必須嚴格遵守處方飲食,并教會(huì )他們如何識別高鈣血癥的癥狀。一旦血鈣濃度比正常值(9-11mg/100mL,或2250-2750umol/L)高出1mg/100mL,或血肌酐升高到大于120umol/L,應立即停止服用本品直至血鈣正常。
患維生素D抵抗性佝僂病病人(家族性低磷血癥),以本品治療時(shí)應繼續口服磷制劑。但必須考慮到本品可能促進(jìn)腸道對磷的吸收,這種作用可能使磷的攝入需要量減少。因此需要定期進(jìn)行血鈣、磷、鎂、堿性磷酸酶以及24小時(shí)內尿中鈣、磷定量等實(shí)驗室檢查。本品治療的穩定期,每周至少測定血鈣2次。
單劑量口服本品0.5ug,2小時(shí)后,骨化三醇平均血藥濃度從基礎值40.0±4.4pg/mL升高到60.0±4.4pg/mL,4小時(shí)后降至53.0±6.9pg/mL,8小時(shí)后降至50.0±7.0pg/mL,12小時(shí)后降至44±4.6pg/mL,24小時(shí)后降至41.5±5.1pg/mL。在血液轉運過(guò)程中,骨化三醇和其他維生素D代謝產(chǎn)物同特異血漿蛋白結合。可以設想,外源性骨化三醇能通過(guò)母體血液進(jìn)入到乳汁和胎兒的血液中。
骨化三醇軟膠囊偶見(jiàn)的急性癥狀包括食欲減退,頭痛,嘔吐和便秘。慢性癥狀包括營(yíng)養不良,感覺(jué)障礙,伴有口渴的發(fā)熱,尿多,脫水,情感淡漠,發(fā)育停止以及泌尿道感染。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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