醋酸甲萘氫醌片為糖衣片,除去糖衣后顯白色或微黃色。服用大劑量可加重肝損傷。那么,醋酸甲萘氫醌片的藥代動(dòng)力學(xué)是哪些呢?
醋酸甲萘氫醌片口服,一次2~4mg(0.5~1片),一日3次。阻塞性黃疸術(shù)前治療,每日10~20mg,連用一周。
醋酸甲萘氫醌片的藥理作用是維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必需的物質(zhì),維生素K缺乏可引起這些凝血因子合成障礙,臨床可見(jiàn)出血傾向及凝血酶原時(shí)間延長(cháng),通常稱(chēng)這些因子為維生素K依賴(lài)性凝血因子。維生素K促使因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ合成的確切機制尚未闡明。天然的維生素K有K1、K2,為脂溶性,其吸收有賴(lài)于膽汁的正常分泌。人工合成的維生素K有K3、K4,前者為亞硫酸氫鈉甲萘醌,后者為乙酰甲萘醌,為水溶性,其吸收不需要膽汁的存在。
醋酸甲萘氫醌片的藥代動(dòng)力學(xué)是人工合成的維生素K3和K4為水溶性,吸收后主要暫時(shí)儲存在肝臟中,其他組織含量極少。也難通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒及進(jìn)入乳汁中。本品體內代謝快,先轉成氫醌型式,再與葡萄糖醛酸或硫酸結合而經(jīng)腎及膽道中排泄,大多不致在體內貯藏。
醋酸甲萘氫醌片的不良反應是口服后可引起惡心、嘔吐等胃腸道反應。嚴重肝病患者慎用。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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