藥物之間是有配伍禁忌的。一般說(shuō)來(lái),對于其中一些藥物,應了解該藥主治什么疾病,不能與什么藥同時(shí)使用。若無(wú)充分根據和應用經(jīng)驗,須避免盲目配合應用。那么牛黃解毒片(片仔癀)的配伍禁忌是怎樣的呢?
牛黃解毒片是中成藥。臨床常用的清熱瀉火藥,瀉三焦實(shí)火,清肺胃實(shí)熱,以其上乘的質(zhì)量,確切的療效,在國內外享有很高的聲譽(yù)。治療口腔潰瘍、舌炎、齒齦炎、急性扁桃體腺炎、急性結膜炎、皮膚瘡癤等,作為短期緩解癥狀的有好作用,只能在上火癥狀較嚴重的時(shí)候服用,如牙床腫痛、大便不通或口舌生瘡時(shí)暫時(shí)服用。
不宜與牛黃解毒片配伍的藥物:
強心苷類(lèi):人工牛黃。石膏富含鈣離子,若與強心苷類(lèi)藥品聯(lián)用,會(huì )產(chǎn)生協(xié)同作用,增強心肌收縮力,可能導致心律失常與傳導阻滯。
中樞抑制劑:人工牛黃含有的膽紅素。膽酸與鈣離子,與中樞抑制劑合用會(huì )增強中樞抑制作用。
氨基糖苷類(lèi):大環(huán)內酯類(lèi)抗菌藥及奎尼丁。異煙肼:大黃富含的大黃酸與沒(méi)食子酸及人工牛黃中含有的膽酸可使尿液酸化,促使磺胺類(lèi)藥品在腎小管形成結晶,損害腎小管及尿道的上皮細胞,從而造成結晶尿。血尿。尿閉及腎損害;氨基糖苷類(lèi)藥品在堿性尿液中抗菌能力強,而牛黃解毒片能酸化尿液,導致其抗菌能力下降;人工牛黃富含的鈣、鎂、鐵等金屬離子,能與大環(huán)內酯類(lèi)抗菌藥。奎尼丁與異煙肼形成難溶性絡(luò )合物而影響藥品的吸收。
維生素b1、b6聯(lián)用:大黃中的鞣質(zhì)可與維生素b1。b6形成難以吸收的復合物而排出體外,故降低兩藥的療效。
酶制劑:桔梗、黃芩、大黃中含有苷類(lèi)成分,可使酶水解而失去活性;大黃中含有很多的鞣質(zhì),能與酶制劑中的蛋白質(zhì)的酰胺鍵與肽鍵形成牢固的氫鍵,硫磺中的硫化砷可與酶活性中心的巰基結合,使酶失去活性,影響酶類(lèi)藥品的療效。
阿司匹林類(lèi):抗酸藥:甘草中的糖皮質(zhì)激素類(lèi)物質(zhì)可使胃酸分泌增多,減少胃黏液的分泌,降低胃腸道黏膜的抵抗力。與阿司匹林聯(lián)用,可誘發(fā)加重胃、十二指腸潰瘍;與抗酸藥合用會(huì )產(chǎn)生酸堿中與,從而降低或者失去抗酸藥治療胃與十二指腸潰瘍的作用。
噻嗪類(lèi)利尿藥:甘草中含有的鹽皮質(zhì)激素樣物質(zhì)能促進(jìn)水。鈉潴留以及排鉀增加,從而加重噻嗪類(lèi)藥所致的低血鉀癥。
降糖藥:甘草中的糖皮質(zhì)激素類(lèi)物質(zhì)可使血糖上升,從而降低降糖藥的療效,亦可導致糖尿病患者病情加重的危險。
酸鹽類(lèi)藥:其中所含的鈣離子會(huì )與硫酸鹽。磷酸鹽類(lèi)形成沉淀,使酸鹽類(lèi)藥療效降低,而且鹽類(lèi)成分會(huì )使雄黃中的硫化砷氧化,增加其不良反應。
其他含砷中藥制劑:雄黃毒性較強,其主要成分為二硫化二砷。砷化物經(jīng)消化道吸收后,80%的吸收量均蓄積在人體各組織,與含砷制劑聯(lián)用將加大其蓄積量,增加其毒性。
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(實(shí)習編輯:李蓉)
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