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鹽酸司來(lái)吉蘭片與口服避孕藥合用可以的嗎?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2015/12/17 16:30:24
    導讀:同時(shí)使用司來(lái)吉蘭及混合型口服避孕藥(孕酬/塊雌醉或左旋18-甲基炔諾酮/訣雌醇)要小心,因為混合型避孕藥可能會(huì )增加司來(lái)吉蘭的生物利用度。

藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么,鹽酸司來(lái)吉蘭片與口服避孕藥合用可以的嗎?

鹽酸司來(lái)吉蘭片主要通過(guò)肝代謝為去甲基司來(lái)吉蘭,左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺,這3種代謝物人類(lèi)一次及多次用藥后可在血漿及尿液探測到。平均淸除半衰期為1.6小時(shí)。總身體淸除率約每小時(shí)240公升。代謝物主要通過(guò)尿液排泄,百分之十五在糞便排泄。并由于本品不可逆轉地抑制MAOB受體,臨床作用的時(shí)間不取決于本品淸除率,所以每日一次劑量已足夠。

有胃及十二指腸潰瘍,不穩定高血壓,心律失常,嚴重心絞痛精神病患服用需特別注意。若服用過(guò)大劑量(超過(guò)每天30毫克),抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性會(huì )消失一些,抑制單胺氧化酶A受體(MAO-A)開(kāi)始顯著(zhù)增加。所以,同時(shí)服用大劑量本藥及含高酪胺食品可能有引發(fā)高血壓的危險。孕婦及哺乳期婦女用藥在懷孕及哺乳期服用本藥的安全性尚未確定,所以不推薦懷孕及哺乳婦女服用。運動(dòng)員慎用。

司來(lái)吉蘭迅速被胃腸道吸收,口服半小時(shí)后達峰值。生物利用度低,僅平均百分之十的未變化的司來(lái)吉蘭在循環(huán)系統內(個(gè)體差異大),司來(lái)吉蘭是親脂性,略帶堿性,迅速滲入各組織,包括腦,并迅速分布于人身體各部份,靜注lOmg后,其分布體積約500公升,司來(lái)吉蘭在治療劑量下,約75-85%司來(lái)吉蘭與血漿蛋白結合。

同時(shí)使用司來(lái)吉蘭及混合型口服避孕藥(孕酬/塊雌醉或左旋18-甲基炔諾酮/訣雌醇)要小心,因為混合型避孕藥可能會(huì )增加司來(lái)吉蘭的生物利用度。

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(實(shí)習編輯:李偉君)
 

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