藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應，干擾治療，加重病情。那么奧卡西平片的藥物相互作用是怎樣的呢？

盡管目前對多數抗癲癇藥物作用的確切機制尚未完全弄清，但是仍可認為該類(lèi)藥物是通過(guò)改變神經(jīng)元興奮性基本介質(zhì)的活性，即腦的電壓和神經(jīng)介質(zhì)離子通道的調控而產(chǎn)生其效用。根據最近的研究發(fā)現，奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴(lài)性鈉離子通道。在治療濃度時(shí)，這兩種化合物抑制了細胞培養中的鼠神經(jīng)元的鈉依賴(lài)性動(dòng)作電位的持續性高頻重復放電，這種效應可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動(dòng)的傳播。另外，鼠海馬組織切片的體外研究結果表明，消旋MHD及其兩種對映體的抗癲癇作用也因為有鉀離子通道的參與調節。

奧卡西平片藥物相互作用：

1.酶抑制：奧卡西平或MHD對在人肝臟的微粒體中存在的下列細胞色素-P450復合物有抑制作用，但非常罕見(jiàn)或輕微。

2.酶誘導：對人肝臟細胞酶誘導研究顯示，奧卡西平和MHD對CYP2B的同工酶和CYP3A4亞群有微弱的誘導作用，奧卡西平和MHD是否對其它的CYP同工酶也有誘導能力現還不十分清楚。

3.與其它抗癲癇藥的相互作用：沒(méi)有觀(guān)察到本品的自身誘導作用。

4.激素類(lèi)避孕藥：參見(jiàn)[注意事項]

5.鈣離子拮抗劑：反復與奧卡西平片(曲萊)一起服用，非洛地平AUC降低28%，然而血清濃度仍保持在推薦的治療范圍內。

6.與其它藥物的相互作用：臨床試驗中有同時(shí)用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥治療的病人，沒(méi)有觀(guān)察到本品與這些藥物間的相互作用。鋰劑與奧卡西平聯(lián)合使用能導致神經(jīng)毒性反應增加。

藥物之間是有相互作用的，這一點(diǎn)患者一定要知道，不同的藥物在一起使用它們相互作用會(huì )產(chǎn)生一些其他的成分，有一些成分是對身體不好的，甚至是有害的，所以患者在服用奧卡西平片的時(shí)候一定要注意，如果需要與其他藥一起服用，一定要咨詢(xún)主治醫師，在得到醫生許可的情況下，才可以服用，否則帶來(lái)的傷害是不可預計的，患者一定要注意這一點(diǎn)。

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（實(shí)習編輯：林旋）