藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。那么氫溴酸西酞普蘭片的藥物相互作用有什么呢?
研究表明西酞普蘭為抗抑郁藥,是一種二環(huán)氫化酞類(lèi)衍生物。西酞普蘭抗抑郁病的作用機制可能與抑制中樞神經(jīng)系統神經(jīng)元對5-HT的再攝取,從而增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能有關(guān)。體外試驗及動(dòng)物試驗提示,西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑,對去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。大鼠給予西酞普蘭14天,抑制5-HT攝取的作用未見(jiàn)耐受。西酞普蘭是消旋體,其抑制5-HT再攝取的作用主要由其(S)-對映體發(fā)揮。西酞普蘭對5-HT1A、5-HT2A、D1受體、D2受體、α1受體、α2受體、β受體、H1受體、GABA受體、M受體、苯二氮卓受體無(wú)親和力,或僅具有較低的親和力等。
藥物相互作用:
西酞普蘭不是臨床上藥物相互作用的起因和根源。
1.藥效學(xué)相互作用 :藥效學(xué)上,西酞普蘭與嗎氯貝胺和丁螺環(huán)酮合用時(shí),極少數病例出現5-羥色胺綜合征。
2.禁忌合用:合用MAOI(非選擇性和選擇性MAO-A抑制劑 :?jiǎn)崧蓉惏罚┯邪l(fā)生5-羥色胺綜合征的風(fēng)險。
3.需要注意的合并治療:司來(lái)吉蘭 - 一項藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)相互作用的研究顯示,臨床上西酞普蘭(20 mg/天)。
4.與不可逆的MAO-B抑制劑 :司來(lái)吉蘭(10 mg/天)合用時(shí)無(wú)藥物相互作用。患者對西酞普蘭和司來(lái)吉蘭合用的耐受良好。
藥物之間是有相互作用的,這一點(diǎn)患者一定要知道,不同的藥物在一起使用它們相互作用會(huì )產(chǎn)生一些其他的成分,有一些成分是對身體不好的,甚至是有害的,所以患者在服用氫溴酸西酞普蘭片的時(shí)候一定要注意,如果需要與其他藥一起服用,一定要咨詢(xún)主治醫師,在得到醫生許可的情況下,才可以服用,否則帶來(lái)的傷害是不可預計的,患者一定要注意這一點(diǎn)。
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(實(shí)習編輯:林旋)
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