米氮平具有四環(huán)結構，屬于哌嗪-氮卓類(lèi)化合物。米氮平治療嚴重抑郁癥的作用機制尚不清楚，臨床前試驗顯示本品可增強中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性，這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。那么，米氮平片（瑞美隆）是處方藥嗎？

所謂處方藥是指需經(jīng)過(guò)醫生處方才能從藥房或藥店得到并要在醫生監控或指導下使用的藥物。國際上通常PrescriptionDrug.表示，簡(jiǎn)稱(chēng)R(即醫生處方左上角常見(jiàn)到的R)。

非處方藥是不需要憑醫生處方，消費者就可以在藥店購買(mǎi)和使用的藥品，非處方藥的包裝上印有國家指定的非處方藥專(zhuān)有標志(OTC)。

非處方藥根據安全性的不同，又劃分為甲類(lèi)非處方藥和乙類(lèi)非處方藥。甲類(lèi)非處方藥須在藥店在執業(yè)藥師指導下購買(mǎi)和使用;而乙類(lèi)非處方藥除可在藥店出售外，還可在獲得藥品監督管理部門(mén)批準的超市、賓館、百貨商店等地點(diǎn)銷(xiāo)售。

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口服米氮平片后其活性成分米氮平很快被吸收（生物利用度約為50%）。約二小時(shí)后血漿濃度達到高峰。米氮平約85%與血漿蛋白結合。平均半衰期為20～40小時(shí)；偶見(jiàn)長(cháng)達65小時(shí)的半衰期；在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。清除半衰期的大小適于將服用方式定為每日一次。血藥濃度在服藥3～4天后達到穩態(tài)，此后將無(wú)體內聚積現象。在所推薦的劑量范圍內，米氮平呈線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)。與食物同服不會(huì )影響米氮平的藥代動(dòng)力學(xué)特征。

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（實(shí)習編輯：李偉君）